MAOI ಗಳ ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಸೈಡ್ ಎಫೆಕ್ಟ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್
ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು 1950 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಒಂದು ವರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಅವರು ಖಿನ್ನತೆ , ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ , ಮತ್ತು ಇತರ ಆತಂಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಐ) ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ (ಟಿಸಿಎಎಸ್) ಗಳಂತೆ ಅವುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಕೆಲವು ಮಾದಕ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಿದಾಗ ಅಗತ್ಯವಾದ ಆಹಾರ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಗಳ ಕಾರಣದಿಂದ ಅವುಗಳು ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
MAOI ಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಫೆನೆಲ್ಜಿನ್ (ನಾರ್ಡಿಲ್)
- ಟ್ರ್ಯಾನಿಲ್ಸಿಪ್ರೊಮಿನ್ (ಪರ್ನೆಟ್)
- ಐಸೊಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಝಿಡ್ (ಮಾರ್ಪ್ಲಾನ್)
- ಸೆಲೆಗಿಲಿನ್ (ಎಮ್ಸಾಮ್)
ಎಮ್ಸಾಮ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡರ್ಮಲ್ (ಚರ್ಮ) ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ ದಿನಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಡಳಿತದ ಈ ಕ್ರಮವು ಆಡಳಿತದ ಮೌಖಿಕ ಮಾರ್ಗಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆಹಾರದ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
MAOIs ಕೆಲಸ ಹೇಗೆ
ಮಿದುಳಿನಲ್ಲಿ ನೂರಾರು ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂದೇಶಗಳು ( ನರಸಂವಾಹಕಗಳು ) ವಿವಿಧ ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳ ನಡುವೆ ಸಂವಹನ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಈ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂದೇಶವು ಮನೋಭಾವ, ಹಸಿವು, ಆತಂಕ, ನಿದ್ರೆ, ಹೃದಯದ ಬಡಿತ, ತಾಪಮಾನ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ, ಭಯ ಮತ್ತು ಇತರ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಸಂಗತಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಅಣು ವಸ್ತುಗಳು. ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ (MAO) ಎಂಬುದು ಕಿಣ್ವವಾಗಿದ್ದು ಮೂಡ್ ಮತ್ತು ಆತಂಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮೂರು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಇಳಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಒಡೆಯುತ್ತದೆ:
- ಆತಂಕ, ಮನೋಭಾವ, ನಿದ್ರೆ, ಹಸಿವು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕತೆಗೆ ಸಮನ್ವಯಗೊಳಿಸುವ ಸೆರೊಟೋನಿನ್ .
- ನೊರ್ಪಿನ್ಫ್ರಿನ್ , ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಜಾಗರೂಕತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೋರಾಟ-ಅಥವಾ-ಹಾರಾಟದ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ.
- ದೇಹ ಚಳವಳಿಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಡೋಪಮೈನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೇರಣೆ, ಪ್ರತಿಫಲ, ಬಲವರ್ಧನೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಸನಕಾರಿ ನಡವಳಿಕೆಯಲ್ಲೂ ಭಾಗಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಸೈಕೋಸಿಸ್ನ ಅನೇಕ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳು ಡೋಪಮೈನ್ ಮನೋವಿಕೃತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
MAOI ಗಳು ಎಂಜೈಮ್ ಎಂಓಒ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೊರೆಪಿನ್ಫ್ರಿನ್, ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ಮತ್ತು ಡೋಪಮೈನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಮಿದುಳಿನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ MAO ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಈ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮೂಡ್ ಮತ್ತು ವಿರೋಧಿ ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತವೆ.
MAOI ಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು
- ಕಡಿಮೆ ನಿದ್ರೆ / ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ
- ವಾಕರಿಕೆ
- ಅತಿಸಾರ
- ಡ್ರೈ ಬಾಯಿ
- ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ)
- ಹಿಪೋಟೆನ್ಷನ್ (ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ)
- ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ
- ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು
- ಎಡಿಮಾ (ನೀರಿನ ಧಾರಣ)
- ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ
- ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ
- ದುರ್ಬಲತೆ
- ಗೊಂದಲ
ಈ ಪಟ್ಟಿಯು ಎಲ್ಲಾ ಅಂತರ್ಗತವಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಇಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸದ ಇತರ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನೀವು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯ-ಸಂಬಂಧಿತ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ನೀವು ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕು.
ಟೈರಾಮೈನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು
Tyramine ಅನೇಕ ಆಹಾರಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಒಂದು ಸಂಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂಯುಕ್ತವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು MAO ಕಿಣ್ವದಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. MAO ಕಿಣ್ವವು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಾಗ (ಅಂದರೆ, ಒಂದು MAOI ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ), ಟೈರಮೈನ್ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. MAOI ಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಮಾರಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸ್ಪೈಕ್ಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಟೈರಮೈನ್ನಲ್ಲಿ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತಪ್ಪಿಸಲು ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಇತರ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
MAOI ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ:
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ರೋಗ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ)
- ರೋಗಗ್ರಸ್ತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ
- ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ (ಅಂದರೆ ಹಿಂದಿನ ಹೃದಯಾಘಾತ, ಹೃದಯ ರೋಗ)
- ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್
- ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ)
- ಮಧುಮೇಹ
ನೀವು MAOI ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ. ಇದರಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು, ವೈದ್ಯರ ಸಹಾಯಕರು, ದಂತವೈದ್ಯರು, ಮತ್ತು ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಒದಗಿಸುವವರು ಸೇರಿದ್ದಾರೆ.
ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಅನುಮತಿಯಿಲ್ಲದೆ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ.
ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಜೀವಂತ-ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಈ ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಿದುಳಿನ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವಾಗಿದೆ.
ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್ನಂತಹ ಕೆಲವು ಪ್ರತ್ಯಕ್ಷವಾದ ಪೂರಕಗಳು ಸಹ MAOI ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಿಶ್ರಣವಾಗಿದ್ದಲ್ಲಿ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, MAOI ಗಳನ್ನು SSRI ಗಳು ಅಥವಾ TCA ಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು. MAOI ಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ 10 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇತರ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
MAOI ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೆಗ್ನೆನ್ಸಿ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು MAOI ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ MAOI ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಶುಶ್ರೂಷೆ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, MAOI ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ.
MAOI ಡಿಸ್ಕಂಟಿನ್ಯೂಯೇಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
MAOI ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ ಕೆಲವು ಜನರು ವಾಪಸಾತಿ-ತರಹದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಿದುಳಿನ ಬದಲಾವಣೆಯ ನಂತರ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ಥಿರೀಕರಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ.
MAOI ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಗಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು:
- ವಾಕರಿಕೆ
- ತಲೆನೋವು
- ಸ್ನಾಯು ನೋವುಗಳು
- ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ
- ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ತಲೆಗೆ ವಿದ್ಯುತ್ ಆಘಾತ ತರಹದ ಸಂವೇದನೆಗಳು
ಈ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗದಿದ್ದರೂ, ಅವರು ಸಾಕಷ್ಟು ಅತೃಪ್ತರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸದೆ MAOI ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಡಿ ಅಥವಾ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಬೇಡಿ.
MAOI ಗಳು ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ
ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳು , ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನ ಮತ್ತು ವಿವಾದದ ಕೇಂದ್ರವಾಗಿದೆ. ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧನೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಕಾಳಜಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಯು.ಎಸ್. ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (ಎಫ್ಡಿಎ) 2007 ರಲ್ಲಿ ಹೇಳಿಕೆ ನೀಡಿತು. ಎಫ್ಡಿಎ ಎಲ್ಲಾ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಔಷಧಿಗಳ ತಯಾರಕರು ತಮ್ಮ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 18 ರಿಂದ 24 ರ ವಯಸ್ಸಿನ ಯುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಆಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆ.
ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ-ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಸಂಪರ್ಕದ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಉತ್ತರವನ್ನು ಸಂಶೋಧಕರು ಕಂಡುಕೊಂಡಿಲ್ಲ. ಬಹುಪಾಲು ಜನರಿಗೆ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವರ ದೈನಂದಿನ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಸಹಾಯಕತೆ ಮತ್ತು ಹತಾಶೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಆದರೆ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅತಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಜನರಿಗೆ, ಇದು ನಿಜವಲ್ಲ. ನಿಮಗೆ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿ ಇದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮುಕ್ತರಾಗಿರಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಹಿಂಜರಿಯದಿರಿ.
ಮೂಲಗಳು:
> ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ ಮಕ್ಕಳು, ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಬಳಕೆ. ಉತ್ಪನ್ನ ಲೇಬಲಿಂಗ್ಗೆ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಗಳು. ಯು.ಎಸ್ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಔಷಧ ಆಡಳಿತ. ಮೇ 2, 2007.
> ಕಪ್ಲಾನ್ MD, ಹೆರಾಲ್ಡ್ I. ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಡೋಕ್ MD, ಬೆಂಜಮಿನ್ J. ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಾರಾಂಶ, ಎಂಟನೇ ಆವೃತ್ತಿ 1998 ಬಾಲ್ಟಿಮೋರ್: ವಿಲಿಯಮ್ಸ್ & ವಿಲ್ಕಿನ್ಸ್.