1950 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಿದಾಗ, ಖಿನ್ನತೆ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ವಿವಿಧ ಮನೋಭಾವ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಬಹುದೆಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ತೋರಿಸಿದೆ. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆಯ್ಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ( ಅಗೋರಾಫೋಬಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ).
ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ?
ನರಸಂವಾಹಕಗಳು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಚಿತ್ತ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಅಸಮತೋಲನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಈ ನರಸಂವಾಹಕಗಳನ್ನು ಆತಂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನಿಕ್ ದಾಳಿಯ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ವಿವಿಧ ವರ್ಗಗಳು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ನರಸಂವಾಹಕಗಳನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತವೆ.
ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಗುಂಪುಗಳು:
ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಐಗಳು)
ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು , ಅಥವಾ ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಐಗಳು, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಜನಪ್ರಿಯ ವಿಧವಾಗಿದ್ದು, ಇವು ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಐಗಳು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಅನ್ನು ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕವಾಗಿದೆ, ಅದು ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವು ದೈಹಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮೂಲಕ, ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಐಗಳು ಮನಸ್ಥಿತಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಐಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ 1980 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಜನಪ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿಯೇ ಮುಂದುವರಿಯಿತು.
SSRI ಗಳನ್ನು ತಮ್ಮ ಸುರಕ್ಷತೆ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ SSRI ಗಳೆಂದರೆ:
ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ (TCA ಗಳು)
ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಅಥವಾ TCA ಗಳು, 1950 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿವೆ.
ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಐಗಳ ಪರಿಚಯದಿಂದಲೂ ಕಡಿಮೆ ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿದ್ದರೂ, TCA ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಲಹರಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. SSRI ಗಳಂತೆಯೇ, TCA ಗಳು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಮತೋಲನ ಮಾಡಲು ಸಹ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತವೆ. TCA ಗಳು ಸಹ ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ , ನ್ಯೂರೋಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಟರ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಜಾಗರೂಕತೆ ಮತ್ತು ಹೋರಾಟ-ಅಥವಾ- ಒತ್ತಡ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುತ್ತವೆ.
ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ TCA ಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಎಲೆವಿಲ್ (ಅಮೈಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್)
- ಅಸೆನ್ಡಿನ್ (ಅಮೋಕ್ಸಪೈನ್)
- ನಾರ್ಪ್ರಮಿನ್ (ಡಸಿಪ್ರಮೈನ್)
- ಅಡಾಪಿನ್, ಸಿನ್ಕ್ವಾನ್ (ಡೊಸೆಪಿನ್)
- ಟೋಫ್ರಾನಿಲ್ (ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್)
- ಪಾಮೆಲರ್ (ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್)
- ವಿವಾಕ್ಟಿಲ್ (ಪ್ರೋಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್)
- ಸುರ್ಮೊಂಟಿಲ್ (ಟ್ರಿಮಿಪ್ರಮೈನ್)
ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (MAOIs)
1950 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿದ್ದ ಮೋನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (MAOI ಗಳು) ಆರಂಭಿಕ ವಿಧದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. MAOI ಗಳು, SSRI ಗಳು ಮತ್ತು TCA ಗಳ ಜೊತೆಗಿನ ಅನೇಕ ಪಥ್ಯದ ನಿರ್ಬಂಧಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಔಷಧ ಸಂವಹನಗಳಿಂದಾಗಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, MAOI ಗಳು ಇನ್ನೂ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಆತಂಕಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.
TCA ಗಳಂತೆಯೇ, MAOI ಗಳು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ಗಳ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತವೆ. MAOI ಗಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಡೋಪಮೈನ್ , ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಒಂದು ವಿಭಿನ್ನ ಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಒಬ್ಬರ ಶಕ್ತಿಯ ಮಟ್ಟಗಳು, ಭೌತಿಕ ಚಲನೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೇರಣೆಯ ಭಾವನೆಗಳು.
ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ MAOI ಗಳು:
- ನರ್ಡಿಲ್ (ಫೆನೆಲ್ಜಿನ್)
- ಪಾರ್ನೇಟ್ (ಟ್ರಾನಿಲ್ಸಿಪ್ರೊಮಿನ್)
- ಮಾರ್ಪ್ಲಾನ್ (ಐಸೊಕಾರ್ಬಾಕ್ಸ್ಝಿಡ್)
- ಎಮ್ಸಾಮ್ (ಸೆಲೆಗಿಲಿನ್)
ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸುಸೈಡ್ ರಿಸ್ಕ್
ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಅಪಾಯದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸಂಶೋಧನೆಯು ತೋರಿಸಿದ ನಂತರ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (ಎಫ್ಡಿಎ) 2007 ರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮಕ್ಕಳು, ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ಯುವ ವಯಸ್ಕರು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಎಫ್ಡಿಎ ಎಚ್ಚರಿಸಿದೆ. "ಬ್ಲ್ಯಾಕ್ ಬಾಕ್ಸ್ ಎಚ್ಚರಿಕೆ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಎಫ್ಡಿಎಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಸೂಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.
ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಮೇಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಈ ಅಪಾಯವನ್ನು ಎದುರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಯುವಜನರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಖಿನ್ನತೆ, ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಆಲೋಚನೆಗಳು, ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ನಡವಳಿಕೆಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ನಿಮ್ಮ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಔಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕಳವಳಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ.
ಮೂಲಗಳು:
ಡಡ್ಲಿ, ವಿಲಿಯಂ. ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್. ಸ್ಯಾನ್ ಡೈಗೊ, CA: ರೆಫರೆನ್ಸ್ ಪಾಯಿಂಟ್ ಪ್ರೆಸ್, 2008.
ಸಿಲ್ವರ್ಮನ್, ಹೆರಾಲ್ಡ್ ಎಂ. ದಿ ಪಿಲ್ ಬುಕ್. 14 ನೆಯ ಆವೃತ್ತಿ. ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್, NY: ಬಾಂಟಮ್ ಬುಕ್ಸ್, 2010.