ಬಿಪಿಡಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ತಿಳಿಯಬೇಕಾದದ್ದು
ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಂತರಿಕ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ (BPD) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೇಂದ್ರ ಅಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಿಗೆ BPD ಯ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಿಪಿಡಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದನೆ ಇಲ್ಲ, ಆದರೆ ಬಿಪಿಡಿಯ ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಅನೇಕರು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ.
ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ ಬಿಪಿಡಿಯ ಔಷಧಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವ ವರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.
ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಬಿಪಿಡಿಯಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆ ಉಂಟುಮಾಡದಿದ್ದರೂ, ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಹಾಯಕವಾಗಬಲ್ಲ ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
BPD ಗೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ನಿಮಗೆ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಮನೋವೈದ್ಯರು BPD ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನಿಮ್ಮ ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿದರೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.
ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ ವಿಧಗಳು
ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು "ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು" ಅಥವಾ SSRI ಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ನ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಉದಾಹರಣೆಗಳೆಂದರೆ:
- ಸೆಲೆಕ್ಸ (ಸಿಟಲೊಪ್ರಾಮ್)
- ಲೆಕ್ಸಪ್ರೊ (ಎಸ್ಸಿಟೋರೋಮ್)
- ಪ್ರೊಜಾಕ್ (ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್)
- ಜೊಲೋಫ್ಟ್ (ಸೆರ್ಟ್ರಲೈನ್)
- ಪ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ (ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸೆಟೈನ್)
ಸೂಚಿಸಲಾದ ಇತರೆ ಪ್ರಕಾರದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳೆಂದರೆ "ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ಸ್" ಮತ್ತು "ಮೊನೊಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು," ಅಥವಾ MAOI ಗಳು. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಹಳೆಯದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೆಲವು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಎಲೆವಿಲ್ (ಅಮೈಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್)
- ಅನಫ್ರಾನಿಲ್ (ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್)
- ಟೋಫ್ರಾನಿಲ್ (ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್)
ಕೆಲವು MAOI ಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ನರ್ಡಿಲ್ (ಫೆನೆಲ್ಜಿನ್)
- ಪಾರ್ನೇಟ್ (ಟ್ರಾನಿಲ್ಸಿಪ್ರೊಮಿನ್)
ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಇತರ ವಿಧದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳೂ ಇವೆ:
- ವೆಲ್ಬುಟ್ರಿನ್ (ಬುಪ್ರೊಪಿಯಾನ್)
- ಸಿಂಬಾಲ್ಟಾ (ಡ್ಯುಲೋಕ್ಸೆಟೈನ್)
- ಎಫೆಕ್ಸರ್ (ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್)
ಬಿಪಿಡಿಗಾಗಿ ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ - ಅವರು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ?
ಕೆಲವು ವಿಧದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಬಿಪಿಡಿಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿವೆ ಎಂದು ಹಲವಾರು ಸಂಶೋಧನಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, SSRI ಗಳು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ಥಿರತೆ , ಪ್ರಚೋದಕತೆ , ಸ್ವಯಂ-ಹಾನಿ ವರ್ತನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೋಪವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲು MAOI ಗಳು ಸಹ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಬಿಪಿಡಿಯ ಜನರಿಗೆ ಸಹಾಯಕವಾಗಿವೆ ಎಂದು ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಿರ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಬಿಪಿಡಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವರು ಈ ಪ್ರಕಾರದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳಿರುವಾಗ, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡ ಬಿಪಿಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಜನರು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಚಿಂತನೆ ಮತ್ತು ಭ್ರಮೆಯ ಭಾವನೆ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಒಂದು ಸಂಶೋಧನಾ ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.
ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಬದಲಾಗಬಹುದು. SSRI ಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ಹಸಿವು, ತಲೆನೋವು, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳಂತಹ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಒಣ ಬಾಯಿ, ಮಸುಕಾಗಿರುವ ದೃಷ್ಟಿ, ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. MAOI ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರಿಗೆ, ತೀವ್ರವಾಗಿ ಎತ್ತರಿಸಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಅಮೈನೊ ಆಸಿಡ್ ಟೈರಾಮೈನ್ (ಉದಾ., ಸೋಯಾ ಸಾಸ್, ವಯಸ್ಸಾದ ಚೀಸ್) ನಲ್ಲಿರುವ ಕೆಲವು ಆಹಾರಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.
ಇದಲ್ಲದೆ, MAOI ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಗಂಭೀರ ಸಂವಹನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹಲವಾರು ವಿಧದ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಕಾರರೊಂದಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಚರ್ಚಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಮನೋವೈದ್ಯರಿಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು
ನೀವು BPD ಗೆ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಮನೋವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಬೇಕು. ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಕಳವಳಗಳು ಇದ್ದರೆ (ಮೇಲೆ ಚರ್ಚಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಕೆಲವರು ಸೇರಿದಂತೆ), ಅವನು ಅಥವಾ ಅವಳು ತಿಳಿದಿರಲಿ. ನೀವು ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡಿದ್ದೀರಿ ಎಂಬುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ನೀವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಿರುವ ಕಾರಣಗಳ ಕುರಿತು ಆಳವಾದ ಚರ್ಚೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ನೀವು ಕೇಳಬೇಕಾದ ಕೆಲವು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:
- ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ನೀವು ಯಾವ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು?
- ನಾನು ನೋಡಬೇಕಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿವೆಯೇ?
- ನಾನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಈ ಔಷಧಿಯು ಹೇಗೆ ಸಂವಹಿಸುತ್ತದೆ?
- ನಾನು ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಕ್ಕೆ ತರುವ ಮೊದಲು ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?
- ಈ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ನಾನು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ಬೇಕು ಎಂದು ಯೋಚಿಸುತ್ತೀರಾ?
ಮೂಲಗಳು:
ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್. "ಆಂತರಿಕ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ ಗೈಡ್ಲೈನ್ಸ್." ಅಮೆರಿಕನ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ , 158: 1-52, ಅಕ್ಟೋಬರ್ 2001.
ಆಲ್ಬರ್ಸ್ ಎಲ್ಜೆ, ಹಾನ್ ಆರ್ಕೆ, ಮತ್ತು ರಿಸ್ಟ್ ಸಿ . ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಡ್ರಗ್ಸ್ ಹ್ಯಾಂಡ್ಬುಕ್ , ಕರೆಂಟ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪಬ್ಲಿಷಿಂಗ್ ಸ್ಟ್ರಾಟಜೀಸ್, 2008.