ಪೋಸ್ಟ್-ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಗಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಗಳು
ಔಷಧಿಗಳ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಜೊತೆಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಬಹುದು? ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಔಷಧಗಳು
ಪ್ರಸ್ತುತ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವಂತಹ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳಿವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಿಟಿಎಸ್ಸಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳಿಲ್ಲ.
ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳೆರಡೂ ಬಳಸಲಾಗುವ ಎರಡು ವರ್ಗಗಳ ಔಷಧಗಳು.
SSRI ಗಳು ಮತ್ತು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ
ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಐಗಳು) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಖಿನ್ನತೆ-ನಿರೋಧಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು" ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:
- ಪ್ರೊಜಾಕ್ (ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್)
- ಸೆಲೆಕ್ಸ (ಸಿಟಲೊಪ್ರಾಮ್)
- ಪ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್ (ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸೆಟೈನ್)
- ಲುವಾಕ್ಸ್ (ಫ್ಲುವೊಕ್ಸಮೈನ್)
- ಜೊಲೋಫ್ಟ್ (ಸೆರ್ಟ್ರಲೈನ್)
ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಒಂದು ರಾಸಾಯನಿಕವಾಗಿದ್ದು ಅದು ನಿಮ್ಮ ಮನಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ. ಈ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳಾಗಿವೆ , ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕೋಶದಿಂದ ಮತ್ತೊಂದಕ್ಕೆ ರಿಲೇ ಸಿಗ್ನಲ್ಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಂದೇಶಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಜನರು ತಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ಸೆರೊಟೋನಿನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆತಂಕದ ಭಾವನೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಆರ್ಗಳು ನಿಮ್ಮ ಮೆದುಳಿಗೆ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ನ ವಿಭಜನೆ ಅಥವಾ "ರಿಅಪ್ಟೇಕ್" ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುತ್ತವೆ, ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಮನಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಐಗಳು) ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉಪಯುಕ್ತವೆಂದು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದೆ.
ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಾಧಾರಣವಾಗಿ SSRI ಗಳು ಅನೇಕ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದ್ದವು ಎಂದು ಕಂಡುಕೊಂಡರೆ, ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಪಿಡಿಎಟಿಗಾಗಿ ಅರಿವಿನ ವರ್ತನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ (ಮನೋರೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ರೂಪ) ಯಶಸ್ಸನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿರುವಂತೆಯೇ ಸಾಕಷ್ಟು ಬಲವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ.
ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್
ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಹಳೆಯ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಾಗಿದ್ದು , ಆದರೆ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ ಸಹಕಾರಿಯಾಗುತ್ತದೆ.
ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳ ಸೆರೊಟೋನಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ನೊರ್ಪಿನ್ಪ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ಗಳು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಈ ಔಷಧಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳು ಹೀಗಿವೆ:
- ಎಲೆವಿಲ್ (ಅಮೈಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್)
- ಅಸೆನ್ಡಿನ್ (ಅಮಾಕ್ಸಪೈನ್)
- ಅನಫ್ರಾನಿಲ್ (ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್)
- ಪಾಮೆಲರ್ (ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್)
- ನಾರ್ಪ್ರಮಿನ್ (ಡಸಿಪ್ರಮೈನ್)
- ಟೋಫ್ರಾನಿಲ್ (ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್)
- ವಿವಾಕ್ಟಿಲ್ (ಪ್ರೋಟೈಪ್ಟಿ ಲೈನ್)
- ಸುರ್ಮೊಂಟಿಲ್ (ಟ್ರಿಮಿಪ್ರಮೈನ್)
- ಸಿನಕ್ವಾನ್ (ಡೊಸೆಪಿನ್)
ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಔಷಧಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸುಧಾರಿಸಿ
ಔಷಧಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಪರಿಹರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಐ ನಂತಹ ಪ್ರೊಜಾಕ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿನ ಹೈಪರ್ಆರೋಸ್ಯಾಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನರಸಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮರು-ಅನುಭವಿಸುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಕಾಣುವುದಿಲ್ಲ.
ಇತರ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು, ಆದರೂ ಯುದ್ಧ ಯೋಧರ ಅಧ್ಯಯನವು ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಐ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳಿಗಿಂತ ಸಂಬಂಧಿತ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಆತಂಕಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಥೆರಪಿ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಿದೆ
ಅರಿವಿನ ನಡವಳಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಸಿಗಾಗಿ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸಬಹುದು. ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಮೇಲೆ, ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಥೆರಪಿ ಎಂದು ಔಷಧಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾರ್ವಜನಿಕರಿಗೆ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೇಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ನೀಡಲಾಗಿದೆ, ಸಂಶೋಧಕರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಆಕ್ರಮಣ ತಡೆಯಲು ಸಲುವಾಗಿ ಆಘಾತ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಆ ನೀಡಬಹುದು ಇದರಲ್ಲಿ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ನೋಡುವ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ (ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್), ಪ್ರೊಪನೊಲಾಲ್ (ಬೀಟಾ ಬ್ಲಾಕರ್) ಮತ್ತು ಮಾರ್ಫೈನ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ಕೆಲವು ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ.
ಸೈಡ್ ಎಫೆಕ್ಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ಔಷಧಿಗಳು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರಿಗೂ ಇರಬಹುದು ಎಂದು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಕೆಲವರು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಕೆಲವರು ಅಹಿತಕರವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ವ್ಯಸನಕಾರಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳಾಗಬಹುದು . ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಮನೋರೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಬಾಧಕವಾಗುವುದನ್ನು ಮೊದಲು ಚರ್ಚಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ.
ಬಾಟಮ್ ಲೈನ್ ಪಿಡಿಎಫ್ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕ ಇತರೆ ವಿಧಾನಗಳು
ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕೆಲವು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಔಷಧಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ.
ಯಾವುದಾದರೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮೊಕದ್ದಮೆಗೆ ಒಳಗಾಗದಿದ್ದರೂ ಸಹ ಕೋಪಿಂಗ್ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲ ಮುಖ್ಯ.
ಅಕ್ಯುಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಯೋಗದಿಂದ ವರ್ಚುವಲ್ ರಿಯಾಲಿಟಿ ಎಕ್ಸ್ಪೋಸರ್ ಥೆರಪಿ ಹಿಡಿದು ಪಿಟಿಎಸ್ಗೆ ಹೊಸ ಮತ್ತು ನವೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಮತ್ತು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಮತ್ತಷ್ಟು ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ.
ಮೂಲಗಳು:
ಫ್ರೀಡ್ಮನ್, ಎಂ., ಮತ್ತು ಎನ್. ಬರ್ನಾರ್ಡಿ. ಭವಿಷ್ಯದ ಔಷಧಿಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪಿಟಿಎಸ್ಸಿ ಪರಿಗಣಿಸಿ. ನ್ಯೂರೋಸೈನ್ಸ್ ಲೆಟರ್ಸ್ . 2016 ನವೆಂಬರ್ 24. (ಮುಂದೆ ಮುದ್ರಿಸಲು ಎಪಬ್).
ಪುಯೆಟ್ಜ್, ಟಿ., ಯಂಗ್ಸ್ಟೆಡ್, ಎಸ್. ಮತ್ತು ಎಂ. ಹೆರಿಂಗ್. ಯುದ್ಧ-ಸಂಬಂಧಿತ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ, ಆತಂಕ, ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಮೇಲೆ ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಎ ಸಿಸ್ಟಮ್ಯಾಟಿಕ್ ರಿವ್ಯೂ ಮತ್ತು ಮೆಟಾ-ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಅನಾಲಿಸಿಸ್. PLoS ಒಂದು . 2015. 10 (5): ಇ0126529.
ರೋಕ್, ಎ. ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ ಆಸ್ ಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಆಫ್ ಪೋಸ್ಟ್-ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್: ಎ ರಿವ್ಯೂ ಆಫ್ ದಿ ಲಿಟರೇಚರ್. ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ನರ್ಸಿಂಗ್ನಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳು . 2015. 36 (9): 740-51.