ನೀವು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವಾಗ ನಿದ್ದೆ ತೊಂದರೆಗಳು

ಸಮಸ್ಯೆ ಬಗೆಗಿನ ನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಪಿಟಿಎಸ್ಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಇದು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಬೀಳುವ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ನಿದ್ರೆಗೆ ಇಳಿದಿರುವ ತೊಂದರೆಗಳು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿನ ಹೈಪರ್ರೌಸಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಿದ್ರೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಂದ ವರದಿಯಾಗಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವರದಿಮಾಡಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.

ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಸ್ಲೀಪ್ ತೊಂದರೆಗಳು ವಿಧಗಳು

ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಜನರು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ನಿದ್ರೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಇಲ್ಲದೆ ಜನರು ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪಿಟಿಎಸ್ಪಿ ಅನೇಕ ಜನರು ನಿದ್ದೆ ಬೀಳುವ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ವಿಯೆಟ್ನಾಂ ವೆಟರನ್ಸ್ನ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿನ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಮಂದಿ ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ನಿದ್ರೆಗೆ ಬೀಳುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಪಿಟಿಎಸ್ಸಿ ಇಲ್ಲದೆ 13% ರಷ್ಟು ಮಂದಿ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು.

ಜೊತೆಗೆ, ಪಿಟಿಎಸ್ಟಿ ರಾತ್ರಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿದ್ದೆ ಉಳಿಯಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದ ಅದೇ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಜೊತೆ 10 ಪರಿಣತರಲ್ಲಿ 9 ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಾತ್ರಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿದ್ದೆ ಉಳಿದರು ತೊಂದರೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ರಾತ್ರಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪದೇ ಪದೇ ಪಿಟಿಎಸ್ಪಿ ಇರುವವರು ಏಳಬಹುದು, ತೊಂದರೆ ನಿದ್ರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು, ಅಥವಾ ಅವರು ಉದ್ದೇಶಿಸಿದಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಅಲ್ಲದೆ, ನಿದ್ರೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದರೂ ಸಹ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಳ್ಳೆಯದು, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿದ್ರೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಚಳುವಳಿ ಅಥವಾ ಮಾತನಾಡುವುದು / ಚೀರುತ್ತಾ ಹೋಗುವುದು).

ಸಹಜವಾಗಿ, ದುಃಸ್ವಪ್ನ ಸಹ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಜನರಿಗೆ ಬಹಳ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ನೈಟ್ಮೇರ್ಸ್ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಮರು ಅನುಭವಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಂದಾಗಿದೆ .

ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಜನರಿಗೆ, ಭ್ರಮೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅನುಭವಿಸಿದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆ ಬಗ್ಗೆ ಇರಬಹುದು ಅಥವಾ ಅವರು ಕೆಲವು ಇತರ ಬೇಜಾರುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಬೆದರಿಕೆ ಘಟನೆ ಬಗ್ಗೆ ಇರಬಹುದು.

ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಈ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ಕಾರಣ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿದ್ರೆಗೆ ಹೋಗುವುದರ ಬಗ್ಗೆ ಭಯವನ್ನು ಬೆಳೆಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿರುವಾಗಲೇ ಅವರ ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಗಳ ಚಿಂತನೆಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

ದುಃಸ್ವಪ್ನದಿಂದ ಎದ್ದ ಮೇಲೆ ನಿದ್ದೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಅವರ ಭ್ರಮೆಗಳನ್ನು ಹೊರಗೆಡಹುವ ಭಯವನ್ನು ಸಹ ಅವರು ತಮ್ಮ ಪಾಲುದಾರರಿಂದ ದೂರವಿರಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಸ್ಲೀಪ್ ತೊಂದರೆಗಳು ಏನು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ

ಸ್ಲೀಪ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಈ ನಿದ್ರೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣಗಳು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಅಲ್ಲ.

ಇದು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಭ್ರಮೆ (ಅಥವಾ ಒಂದು ದುಃಸ್ವಪ್ನ ಹೊಂದುವ ಭಯ) ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಬೀಳುವ ಅಥವಾ ನಿದ್ದೆ ಉಳಿಯುವಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜನರು ಹೆಚ್ಚು ದುಃಸ್ವಪ್ನಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ದುಃಸ್ವಪ್ನವನ್ನು ಹೊಂದುವುದರೊಂದಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಕ್ಕಾಗಿ ದುಃಸ್ವಪ್ನಗಳು ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳುವಂತೆ ಆರಂಭಿಸಬಹುದು.

ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಇರುವವರಲ್ಲಿ ಸ್ಲೀಪ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸಹ ಹೈಪರ್ಆರೋಸಲ್ನ ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು. ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸಿಬ್ಬಂದಿ, ಉದ್ವಿಗ್ನತೆ ಮತ್ತು ಅಂಚಿನ ಮೇಲೆ ಒಬ್ಬರು ಬೀಳಲು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ನಿದ್ದೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡಬಹುದು. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ ನಿದ್ದೆ ಮಾಡುವಾಗ ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂವೇದನಾಶೀಲನಾಗಿರಬಹುದು, ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸಣ್ಣ ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಸಹ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಸಹ ನಿಯಂತ್ರಣದ ನಷ್ಟವಾಗಿ ನಿದ್ರೆಗೆ ಹೋಗಬಹುದು. ನಿದ್ರೆಯೊಂದಿಗೆ ಬರುವ ಜಾಗೃತಿ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣದ ಕೊರತೆಯು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಭಯಹುಟ್ಟಿಸಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಚೋದನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸುವುದು.

ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಪಿಟಿಎಸ್ಟಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ನಿದ್ದೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕ ಚಕ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ನಿದ್ರೆಯ ಕೊರತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ದಿನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ನಿದ್ರಿಸಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೊಂದರೆಗಳು ರಾತ್ರಿ ನಿದ್ರೆಗೆ ಬೀಳುತ್ತವೆ.

ಸಹಾಯ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತಿದೆ

ಸ್ಲೀಪ್ ತೊಂದರೆಗಳು ಮುಖ್ಯವಾದವು ಏಕೆಂದರೆ ಕಳಪೆ ನಿದ್ರೆ ಹಲವಾರು ಇತರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನಿದ್ರೆ ಅಥವಾ ಕಳಪೆ ನಿದ್ರೆಯ ಕೊರತೆಯು ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮನಸ್ಥಿತಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕಳಪೆ ನಿದ್ರೆಯು ನಿಮ್ಮ ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದು.

ಮಲಗುವ ನಿದ್ರಾಭಾವವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ನಿದ್ರಿಸುವುದು ನಿಮ್ಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕವಾಗಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ನೀವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಹಲವಾರು ವಿಷಯಗಳಿವೆ.

ಇದು ನಿಮ್ಮ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಅನುಭವಿಸಿದ ಹಲವು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಗಳು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಡಿತವು ನಿಮ್ಮ ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು.

UCompare ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ಮೂಲಕ ಪಿಟಿಎಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀವು ಪಡೆಯಬಹುದು, ಅಲ್ಲದೇ ಅಮೆರಿಕಾದ ಆತಂಕದ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಜನರು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪಿಟಿಎಸ್ಪಿ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ತಮ್ಮ ನಿದ್ರೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಳಿದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿದ್ರೆಯ ತೊಂದರೆಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರಿಂದ ನೆರವು ಹುಡುಕುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಮೂಲ:

> ಅಮೆರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್ (1994). ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೈಪಿಡಿ, 4 ನೆಯ ಆವೃತ್ತಿ . ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್, ಡಿಸಿ: ಲೇಖಕ.

> ಎಪ್ಸಿ, CA (2002). ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ: ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿನ ಕಲ್ಪನಾತ್ಮಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಸೈಕಾಲಜಿ ವಾರ್ಷಿಕ ವಿಮರ್ಶೆ, 53 , 215-243.

> ಹಾರ್ವೆ, ಎಜಿ, ಜೋನ್ಸ್, ಸಿ., & ಸ್ಮಿತ್, ಡಿಎ (2003). ಸ್ಲೀಪ್ ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟ್ಟ್ಯುಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಒತ್ತಡ > ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ >: ವಿಮರ್ಶೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಕಾಲಜಿ ರಿವ್ಯೂ, 23 , 377-407.

> ಇನ್ಮನ್, ಡಿಜೆ, ಸಿಲ್ವರ್, ಎಸ್.ಎಂ., ಮತ್ತು ಡಾಗ್ಹ್ರಾಮ್ಜಿ, ಕೆ. (1990). ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಡಚಣೆ: ಅಲ್ಲದ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಗೆ ಹೋಲಿಕೆ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್, 3 , 429-437.

> ಕ್ರಾಕೋವ್, ಬಿ., ಹೋಲಿಫೀಲ್ಡ್, ಎಮ್., ಜಾನ್ಸ್ಟನ್, ಎಲ್., ಕೊಸ್, ಎಮ್., ಸ್ಕ್ರಾಡರ್, ಆರ್., ವಾರ್ನರ್, ಟಿಡಿ, ಎಟ್ ಆಲ್. (2001). ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಆಕ್ರಮಣದ ಬದುಕುಳಿದವರಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ದುಃಸ್ವಪ್ನಗಳಿಗಾಗಿ ಚಿತ್ರಣ ಪೂರ್ವಾಭ್ಯಾಸದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ದ ಅಮೆರಿಕನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್, 286 , 537-545.

> ಲಮಾರ್ಚೆ, ಎಲ್ಜೆ, ಮತ್ತು ಡಿ ಕೊನಿನಿಕ್, ಜೆ. (2007). ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಡಚಣೆ: ಎ ರಿವ್ಯೂ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ, 68 , 1257-1270.

> ಮೆಲ್ಮನ್, ಟಿಎ, ಕುಲಿಕ್ ಬೆಲ್, ಆರ್., ಅಶ್ಲಾಕ್, ಲೆ, & ನೋಲನ್, ಬಿ. (1995). ಯುದ್ಧ-ಸಂಬಂಧಿತವಾದ ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಣತರ ನಡುವೆ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಲೀಪ್ ಮಾಡಿ. ಅಮೆರಿಕನ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ, 152 , 110-115.

> ನೆಯ್ಲಾನ್, ಟಿಸಿ, ಮಾರ್ಮಾರ್, ಸಿಆರ್, ಮೆಟ್ಲರ್, ಟಿಜೆ, ವೆಯಿಸ್, ಡಿಎಸ್, ಝಟ್ಝಿಕ್, ಡಿ. ಎಫ್, ಡೆಲುಚಿ, ಕೆಎಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1998). ವಿಯೆಟ್ನಾಮ್ ಪೀಳಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಲೀಪ್ ತೊಂದರೆಗಳು: ಪುರುಷ ವಿಯೆಟ್ನಾಂ ವೆಟರನ್ಸ್ನ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಮಾದರಿಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು. ಅಮೆರಿಕನ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ, 155 , 929-933.

> ಸ್ಕ್ರೂಡರ್, ಬಿಜೆಎನ್, ಕ್ಲೆಜಿನ್, ಡಬ್ಲುಸಿ, ಮತ್ತು ರೂಯಿಜ್ಮಾನ್ಸ್, ಎಚ್ಜಿಎಂ (2000). ಯುದ್ಧದ ಆಘಾತದ ನಂತರ ನಲವತ್ತು ವರ್ಷಗಳಿಗೂ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯದ ಮರು ರಾತ್ರಿ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದೆ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್, 13 , 453-463.