ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಗಳ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ

ನಂತರದ ಆಘಾತದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು (ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ) ದೂರದ-ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು. ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ, ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯ, ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು

ಆತಂಕದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು , ಖಿನ್ನತೆ , ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಇತರ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಪಿ ಇರುವವರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನದ ನಂತರ ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಆತಂಕದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳಿಗಿಂತ ಐದು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಪಿಟಿಎಸ್ಇ ಇಲ್ಲದೆ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಸುಮಾರು ಆರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಈ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಜನರನ್ನು ಸಹ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಇಲ್ಲದೆ ಯಾರಾದರೂ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಪ್ರಯತ್ನ ಆರು ಪಟ್ಟು ಸಾಧ್ಯತೆ. ಸ್ವಯಂ-ಹಾನಿ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ದರಗಳು ಸಹ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಜನರಿಗೆ ಕಂಡುಬಂದಿವೆ.

ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು

ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ನೋವು , ಮಧುಮೇಹ , ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ , ಹೃದಯದ ತೊಂದರೆಗಳು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಸೇರಿದಂತೆ ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೋರುತ್ತದೆ.

ಪಿಟಿಎಸ್ಪಿ ಇರುವವರು ಹೆಚ್ಚು ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಹೇಗಾದರೂ, ಒತ್ತಡದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯಲ್ಲಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಂಟಾಗುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಇದು ಹೃದ್ರೋಗ ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಸಹ ಅನಾರೋಗ್ಯಕರ ನಡವಳಿಕೆಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಧೂಮಪಾನ ) ಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಇದು ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳು

ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪಿಟಿಎಸ್ಟಿ ಬಹಳವಾಗಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಹೆಚ್ಚು ದಿನಗಳ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದು ಇಲ್ಲದೆ ಜನರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಲಗುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಂತಹ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಪಿಟಿಎಸ್ಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಗಮನ ಕೊಡಲು, ಸಂಘಟಿತವಾಗಿ ಉಳಿಯಲು ಅಥವಾ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು.

ಆಶ್ಚರ್ಯಕರವಲ್ಲ ನಂತರ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಜನರಿಗೆ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಇಲ್ಲದೆ ಜನರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರುದ್ಯೋಗ ದರಗಳಿವೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳಿವೆ. ಪ್ರೌಢಶಾಲೆ ಅಥವಾ ಕಾಲೇಜಿನ ಮೂಲಕ ಅದನ್ನು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಸಹ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಜನರು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಇಲ್ಲದೆ ಜನರಿಗಿಂತ ತಮ್ಮ ಮದುವೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ ಜನರ ಪಾಲುದಾರರು ಅನೇಕ ಒತ್ತಡಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಬಹುದು, ಅದು ಕಾಳಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವವರ ಜೊತೆ ವಾಸಿಸುತ್ತಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಒತ್ತಡಗಳಲ್ಲಿ ಆರ್ಥಿಕ ಒತ್ತಡ, ವ್ಯಕ್ತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು, ಬಿಕ್ಕಟ್ಟನ್ನು ಎದುರಿಸುವುದು, ಸ್ನೇಹಿತರ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಅನ್ಯೋನ್ಯತೆಯ ನಷ್ಟ. ಈ ಒತ್ತಡವು ಸಂಬಂಧದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಮುಖ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದು.

ನಿಮ್ಮ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯಲು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ

ನೀವು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಹುಡುಕುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ನಿಭಾಯಿಸಲು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಅವು ಪ್ರಮುಖ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು.

ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಜನರಿಗೆ ಮೂರನೇ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ. ಅಲ್ಲಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಹಲವಾರು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದ ಇತರ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಗಳು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜನರು ತಮ್ಮ ಪಿಟಿಎಸ್ಸಿಗೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ, ಇತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಹಾಗೆಯೇ ಹೋಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ (ಆದಾಗ್ಯೂ ಅವರ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ, ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ). ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಒದಗಿಸುವವರನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುವುದು ಎಲ್ಲಿಗೆ ಹೋಗಬೇಕೆಂದು ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅಗಾಧ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವಂತಹ ಹುಡುಕಾಟ ಎಂಜಿನ್ಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಹಲವಾರು ವೆಬ್ಸೈಟ್ಗಳು ಪಿಟಿಎಸ್ಟಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತವೆ.

ಮೂಲಗಳು:

ಅಸ್ಮುಂಡ್ಸನ್, ಜಿಜೆಜಿ, ಕೂನ್ಸ್, ಎಮ್ಜೆ, ಟೇಲರ್, ಎಸ್., & ಕಾಟ್ಜ್, ಜೆ. (2002). ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಮತ್ತು ನೋವು ಅನುಭವ: ಹಂಚಿದ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮಾದರಿಗಳ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಇಂಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಸ್. ಕೆನಡಿಯನ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ, 47 , 930-937.

ಬ್ರ್ಯೂವೆರ್ಟನ್, ಟಿಡಿ (2007). ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್, ಟ್ರಾಮಾ, ಮತ್ತು ಕೋಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಗಳನ್ನು ತಿನ್ನುವುದು: ಪಿಟಿಎಸ್ಸಿ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿ. ಈಟಿಂಗ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್: ದ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ & ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್, 15 , 285-304.

ಬೊಸ್ಕಾರಿನೊ, ಜೆಎ (2008). ವಿಯೆಟ್ನಾಂ ವೆಟರನ್ಸ್ ನಡುವೆ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಮತ್ತು ಅರ್ಲಿ-ವಯಸ್ಸು ಹೃದಯ ರೋಗ ಮರಣದ ಬಗ್ಗೆ ಅಧ್ಯಯನ: ಕಣ್ಗಾವಲು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಇಂಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಸ್. ಮಾನಸಿಕ ಔಷಧ, 70 , 668-676.

ಕ್ಯಾಲ್ಹೌನ್, PS, ಬೆಕ್ಹ್ಯಾಮ್, JC, & ಬೋಸ್ವರ್ತ್, HB (2002). ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ತೊಂದರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವೆಟರನ್ಸ್ ಪಾಲುದಾರರಲ್ಲಿ ಆರೈಕೆ ಬರ್ಡನ್ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ತೊಂದರೆ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್, 15 , 205-212.

ಫೆಲ್ಡ್ನರ್, ಎಂ.ಟಿ., ಬಾಬ್ಸನ್, ಕೆ.ಎ., ಮತ್ತು ಜ್ವಾಲೆನ್ಸ್ಕಿ, ಎಮ್ಜೆ (2007). ಧೂಮಪಾನ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಯ ಮಾನ್ಯತೆ, ಮತ್ತು ನಂತರದ-ಒತ್ತಡದ ಒತ್ತಡ: ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಾಹಿತ್ಯದ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕ ವಿಮರ್ಶೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಕಾಲಜಿ ರಿವ್ಯೂ, 27 , 14-45.

ಗ್ರೀನ್, ಬಿಎಲ್, ಮತ್ತು ಕಿಂಬರ್ಲಿಂಗ್, ಆರ್. (2004). ಗಾಯ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ, ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ . ಪಿಪಿ ಸ್ಚುರ್ & ಬಿಎಲ್ ಗ್ರೀನ್ (ಸಂಪಾದಕರು), ಎಕ್ಸ್ಸೊಜರ್ ಟು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರೀಮ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ನ ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಪರಿಣಾಮಗಳು (ಪುಟಗಳು 13-42). ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್ DC: ಅಮೆರಿಕನ್ ಸೈಕಲಾಜಿಕಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್.

ಹರ್ನೆಡ್, MS, ನಜವಿತ್ಸ್, LM, & ವೆಯಿಸ್, RD (2006). ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಮತ್ತು ಸಬ್ಸ್ಟೆನ್ಸ್ ಡಿಪೆಂಡೆನ್ಸ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂ-ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಬಿಹೇವಿಯರ್. ದಿ ಅಮೆರಿಕನ್ ಜರ್ನಲ್ ಆನ್ ವ್ಯಸನ, 15 , 392-295.

ಕೆಸ್ಲರ್, ಆರ್ಸಿ (2000). ಪೋಸ್ಟ್ರೋಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್: ದಿ ಬರ್ಡನ್ ಟು ದ ಇಂಡಿವಿಜುವಲ್ ಅಂಡ್ ಸೊಸೈಟಿ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ, 61 (ಸಪ್ಲ್ 5) , 4-12.

ಸ್ಕಾಟ್, ಕೆ.ಎಂ., ಮೆಕ್ಗೀ, ಎಮ್ಎ, ವೆಲ್ಸ್, ಜೆಇ, ಓಕ್ಲೆ ಬ್ರೌನೆ, ಎಮ್ಎ (2008). ವಯಸ್ಕರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಸೈಕೋಸೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ರಿಸರ್ಚ್, 64 , 97-105.

ಟ್ರೀಫ್, ಪಿಎಮ್, ಒಯಿಮೆಟ್ಟೆ, ಪಿ., ವೇಡ್, ಎಮ್., ಶಾನಹಾನ್, ಪಿ., & ವೀನ್ಟಾಕ್, ಆರ್ಎಸ್ (2006). ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ: ಪುರುಷ ಪರಿಣತರ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಸಹ-ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಬಿಹೇವಿಯರಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, 29 , 411-418.