ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ & ಸ್ಟ್ಯಾಟಿಸ್ಟಿಕಲ್ ಮ್ಯಾನ್ಯುಯಲ್, ಐದನೇ ಆವೃತ್ತಿ , (ಡಿಎಸ್ಎಮ್ -5) ಅನ್ನು ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ 2013 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಿತು. ಇದು ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ ಸೇರಿದಂತೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ-ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಹಿಂದಿನ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಮ್ಯಾನ್ಯುಯಲ್
ಹಿಂದಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕೈಪಿಡಿ, ಡಿಎಸ್ಎಮ್-ಐವಿ (1994 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಯಿತು), ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನುಂಟುಮಾಡಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಮೂವತ್ತಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಕ್ಯಾಚ್ಟಾಲ್ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ವಿಭಾಗದ ತಿನ್ನುವ ಆಹಾರಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ (ಇಡಿನೋಸ್) .
ಸಂಶೋಧಕರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಇದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ.
ಡಿಎಸ್ಎಮ್ -5 ನಲ್ಲಿ ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾಗೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳು
ಡಿಎಸ್ಎಮ್ -5 ಕೂಡಾ ಹಿಂದಿನ ವಿಭಾಗಗಳು ಈಟಿಂಗ್ ಡಿಸ್ಆರ್ಡರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫೀಡಿಂಗ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಇನ್ಫ್ಯಾನ್ಸಿ ಅಥವಾ ಅರ್ಲಿ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿಲೀನಗೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ಫೀಡಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಈಟಿಂಗ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ಎಂಬ ಹೊಸ ವರ್ಗವನ್ನು ರಚಿಸಿತು. ಡಿಎಸ್ಎಮ್ -5 ಕೆಲವು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು EDNOS (ಈಗ OSFED ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ) ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿತು. ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ, DSM-5 ನಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದವು:
- ಅಮೆನೋರಿಯಾ (ಮುಟ್ಟಿನ ಅವಧಿಯ ನಷ್ಟ) ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟಿತು. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಪುರುಷರು ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾಗೆ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತರನ್ನು ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಸೇರ್ಪಡೆ ಮಾಡಲು ಸಹ ಇದು ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ.
- ಕಡಿಮೆ ತೂಕ ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠತೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತೀರ್ಪನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲು ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲಾಯಿತು. ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಯಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ BMI ಚಾರ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ನಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ. ವೃತ್ತಿನಿರತರು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪಥವನ್ನು ಮತ್ತು ತೂಕದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾಗಾಗಿ ಡಿಎಸ್ಎಮ್ -5 ಮಾನದಂಡ
ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾದೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಡಿಎಸ್ಎಮ್ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು:
- ಆಹಾರದ ಸೇವನೆಯು ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವಲ್ಲಿ ವೈಫಲ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಯಾರೊಬ್ಬರ ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ಎತ್ತರಕ್ಕೆ "ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ದೇಹ ತೂಕದ" ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ.
- ಕೊಬ್ಬು ಅಥವಾ ತೂಕವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಭಯ.
- ತಮ್ಮ ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯ ವಿರೂಪಗೊಂಡ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರಿ. ಇದರ ಉದಾಹರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಅವನು ಅಥವಾ ಅವಳು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ತೂಕ ಇದ್ದಾಗ, ಅಥವಾ ಅವರು ಒಂದು ಊಟವನ್ನು ತಿನ್ನುವುದರಿಂದ ತೂಕವನ್ನು ಗಳಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ನಂಬುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸೇರಿರಬಹುದು. ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾದೊಂದಿಗಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮನ್ನಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಇರುವ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆ ಎಂದು ನಿರಾಕರಿಸಬಹುದು. ಈ ಆಲೋಚನೆಗಳು ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ "ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆ" ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ.
ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾದ ಉಪವರ್ಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸುವಂತೆ ವೃತ್ತಿಪರರು DSM-5 ಅನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ:
- ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಕೌಟುಂಬಿಕತೆ: ಇದು ಉಪಪ್ರಕಾರವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾದ ರೂಢಿಗತ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಿದೆ. ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತಿನ್ನುವಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.
- ಬಿಂಗ್-ಪದ್ಧತಿ / ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವ ಕೌಟುಂಬಿಕತೆ: ಸ್ವಯಂ-ಪ್ರೇರಿತ ವಾಂತಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಲಕ್ಸ್ಟೀವ್ಸ್ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ದುರುಪಯೋಗದಂತಹ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತಿನ್ನುವ ಮತ್ತು ಶುದ್ಧೀಕರಣ ನಡವಳಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗುತ್ತಾನೆ. ತಿನ್ನುವ ಬಿಂಗ್ / ಉಪಶಮನದ ಉಪವಿಧವು ಬುಲಿಮಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಬುಲಿಮಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾಗೆ ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮಾನದಂಡವಿಲ್ಲ. ಡಿಎಸ್ಎಮ್ನ ಹಿಂದಿನ ಆವೃತ್ತಿಯಂತೆ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ "ಟ್ರಂಪ್ಸ್" ಬುಲಿಮಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ, ಅಂದರೆ ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ ಮತ್ತು ಬುಲಿಮಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾಗಳಿಗೆ ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರೆ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ (ಬಿಂಜ್-ತಿನ್ನುವ / ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವ ಪ್ರಕಾರ) ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಭಾಗಶಃ ಉಪಶಮನ ಅಥವಾ ಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನ (ಪುನರ್ಪ್ರಾಪ್ತಿ) ನಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಹಾಗೆಯೇ BMI ಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಪ್ರಸಕ್ತ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲು ಇದು ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾಗೆ ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಪೂರೈಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ
ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾಗೆ ಪೂರ್ಣ ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಪೂರೈಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಇತರ ವಿಶೇಷ ಫೀಡಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಪದ್ಧತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಓಎಸ್ಎಫ್ಇಡಿಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಒಂದು ಅರ್ಥ ಇನ್ನೂ ಅನಾರೋಗ್ಯವಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಹಾಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬದಲಾಗುವಂತೆ ವಿಭಿನ್ನ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬಹುದು ಎಂದು ಗಮನಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ನಡುವೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ರೇಖೆಯಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಬೂದುಬಣ್ಣದ ಅನೇಕ ಛಾಯೆಗಳು ಇಲ್ಲ.
ಸಹಾಯ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತಿದೆ
ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ ಹಲವಾರು ಗಂಭೀರ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು . ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾದಿಂದ ಪುನಃ ಖಂಡಿತವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಸಹಾಯವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತ ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ನೀವು ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ಮೇಲಿನ ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಮಾನದಂಡಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ವೈದ್ಯರು, ಆಹಾರ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ-ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರನ್ನು ನೋಡುತ್ತಾರೆ. ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಗತ್ಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವಿವಿಧ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
> ಮೂಲಗಳು:
> ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್. (2013). ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೈಪಿಡಿ (5 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ). ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್, ಡಿಸಿ: ಲೇಖಕ.
> ವೋ, ಮೆಗೆನ್, ಎರಿನ್ ಸಿ. ಅಕ್ಯುರು, ಆಂಡ್ರಿಯಾ ಬಿ. ಗೋಲ್ಡ್ಶ್ಮಿಡ್, ಮತ್ತು ಡೇನಿಯಲ್ ಲೆ ಗ್ರಾಂಜ್. 2017. "ದಿ ಇಂಪ್ಯಾಕ್ಟ್ ಆಫ್ ಡಿಎಸ್ಎಮ್ -5 ಆನ್ ಈಟಿಂಗ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸೀಸ್." ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಈಟಿಂಗ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ 50 (5): 578-81. doi: 10.1002 / ತಿನ್ನಲು .22628.