ತಿನ್ನುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚುವ ಮಾನದಂಡವು ಹೇಗೆ ಬದಲಾಗಿದೆ?
ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಐದನೇ ಆವೃತ್ತಿಯ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿಸ್ಟಿಕಲ್ ಮ್ಯಾನ್ಯುವಲ್ನ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾದವು, ಹಲವಾರು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ತಿನ್ನುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಸುಲಭವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಡಿಎಸ್ಎಮ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಪ್ರಪಂಚದ "ಬೈಬಲ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಆವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.
ಪ್ರಸಕ್ತ ಆವೃತ್ತಿ, ಡಿಎಸ್ಎಮ್- V, 2013 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಯಿತು ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧಕರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದಿಂದ ಕಾಯುತ್ತಿದ್ದವು ಮತ್ತು ಚರ್ಚಾಸ್ಪದವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಿಂದಿನ ಆವೃತ್ತಿ, ಡಿಎಸ್ಎಮ್-ಐವಿ-ಟಿಆರ್ ಅನ್ನು 2000 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಯಿತು.
DSM-V ನಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಸಾರಾಂಶ ಇಲ್ಲಿದೆ:
ಬಿಂಗ್-ಪದ್ಧತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ
ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಡಿಎಸ್ಎಮ್-ವಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಂತೆ ಬಿಂಗ್-ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ಡಿಎಸ್ಎಮ್- IV- ಟಿಆರ್ ಬಿಂಗ್-ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು "ಸಂಶೋಧನೆ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ" ಒಂದು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಪಟ್ಟಿ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ, ಈ ಆವೃತ್ತಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಿಂತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೊಸದಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಂತೆ ಈ ಆವೃತ್ತಿ ಬಿಂಗ್-ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ನೋಡಿದೆ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಔಟ್ ಇಸ್ತ್ರಿ.
ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಈ ಬದಲಾವಣೆಯು ಬಿಂಗ್ ತಿನ್ನುವುದರೊಂದಿಗೆ ಹೋರಾಡುತ್ತಿರುವವರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಕವರೇಜ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಶಾದಾಯಕವಾಗಿ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ
ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಡಿಎಸ್ಎಮ್- ವಿ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದೆ, ಈ ಎರಡೂ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ.
ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯುವ ಸಲುವಾಗಿ, DSM-IV-TR ನಲ್ಲಿ, ಅವರ ತೂಕವು ಅವರ ಆದರ್ಶ ದೇಹ ತೂಕದ 85% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕೆಳಗಿರಬೇಕು (ದೇಹದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚ್ಯಂಕದ ಪ್ರಕಾರ), ಇದರಿಂದಾಗಿ ಯಾರು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು ಆದರೆ ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ತೂಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿರಲಿಲ್ಲ.
ವ್ಯಕ್ತಿಯು "ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವನ್ನು" ತಲುಪಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ಹೇಳಲು ಡಿಎಸ್ಎಮ್-ವಿ ಪುನಃ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದೆ. ಇದು ದೇಹ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವೃತ್ತಿಪರರನ್ನು ಕೂಡ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಎರಡನೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಬದಲಾವಣೆಯು ಹದಿಹರೆಯದ ಬಾಲಕಿಯರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾದೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಅವುಗಳ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿರಬೇಕು (ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಅಮೀನೊರಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ). ಡಿಎಸ್ಎಮ್ನ ಪೂರ್ವ ಆವೃತ್ತಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಮಹಿಳೆಯರು ಮೂರು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಬೇಕಾಗಿತ್ತು.
ಬುಲಿಮಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ
ಬುಲಿಮಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾದ DSM-V ಮಾನದಂಡಗಳು ಕನಿಷ್ಟ ಮೂರು ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಕನಿಷ್ಠ ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಉಂಟಾಗುವ ಬಿಂಜ್ ತಿನ್ನುವುದು ಮತ್ತು ಸರಿದೂಗಿಸುವ ನಡವಳಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಡಿಎಸ್ಎಮ್-ಐವಿ-ಟಿಆರ್ನಲ್ಲಿನ ಹಿಂದಿನ ಮಾನದಂಡದಿಂದ ಇದು ಬದಲಾವಣೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಕನಿಷ್ಠ ಮೂರು ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ವಾರಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಬಿಂಗ್ ತಿನ್ನುವುದು ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರದ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಹಿಂದಿನ ಆವೃತ್ತಿಯು ಬುಲಿಮಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವ (ನೀವು ಸ್ವಯಂ-ಪ್ರೇರೇಪಿಸಿದಾಗ ವಾಂಜಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಕ್ಸೆಟಿವ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ) ಮತ್ತು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವ ರೀತಿಯ ಬುಲಿಮಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ (ನೀವು ಉಪವಾಸ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ) ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿಮಾಡಿದೆ. ಹೊಸ ಆವೃತ್ತಿಯೊಳಗೆ, ನಡವಳಿಕೆಯ ಈ ವಿಧಗಳೆಲ್ಲವೂ ಒಟ್ಟಾಗಿ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವೈದ್ಯರು ಈಗ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ನಡವಳಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಬಹುದು ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಹೊಸ ಆವೃತ್ತಿಯು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನ (ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆ) ಆಗಿದೆಯೇ ಮತ್ತು ಅವರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಎಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ತಿಳಿಸಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರತೆಯ ಹಂತಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಬಿಂಜ್ ಮತ್ತು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸುವ ಪ್ರಸಂಗಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಎಷ್ಟು ದಿನವೂ ದಿನನಿತ್ಯದ ಜೀವನವನ್ನು ಹೇಗೆ ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಆಧರಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಫೀಡಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಈಟಿಂಗ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಗಳ ಇತರ ವಿಧಗಳು
ಡಿಎಸ್ಎಮ್- ವಿ ಎರಡು ರೀತಿಯ ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: "ಇತರ ನಿಗದಿತ ಆಹಾರ ಅಥವಾ ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ" ಮತ್ತು "ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಹಾರ ಅಥವಾ ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ". ಡಿಎಸ್ಎಮ್-ಐವಿ-ಟಿಆರ್ನಲ್ಲಿ "ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸದ" - ಇವುಗಳು "ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ತಿನ್ನುವುದು" ಎಂದು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಸೇರಿಸಲ್ಪಟ್ಟವು.
"ಇತರ ನಿಗದಿತ ಆಹಾರ ಅಥವಾ ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ" ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ, ಬುಲಿಮಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ ಅಥವಾ ಬಿಂಗ್-ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಕೆಲವು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಸಾಕಷ್ಟು ತೂಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಅವುಗಳು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿಲ್ಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯದವರೆಗೆ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.
ಇದು ಶುದ್ಧೀಕರಣದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಾರೋ ಶುಚಿಗೊಳಿಸುವ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಬಿಂಗ್-ತಿನ್ನುವ ನಡವಳಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ (ಬುಲಿಮಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾದಲ್ಲಿ).
"ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸದ ಆಹಾರ ಅಥವಾ ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ" ಎಂಬುದು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಸ್ತುತ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದಿರುವಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವಾಗ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ (ತುರ್ತು ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ).
ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡವು ಒಂದು ಕಾರ್ಯ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ
ಡಿಎಸ್ಎಮ್ ಯಾವಾಗಲೂ ಎಂದು ಗಮನಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಮತ್ತು ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವೃತ್ತಿಪರರಲ್ಲಿ ಚರ್ಚೆಗಳು ಮತ್ತು ಭಿನ್ನಾಭಿಪ್ರಾಯಗಳು ಮುಂದುವರಿದಿದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಡಿಎಸ್ಎಮ್ನಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳು ಸಂಶೋಧಕರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಅನೇಕ ಭಾಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಣಗಾಡುತ್ತಿರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸೆಟ್ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರಿಸುವ ಮತ್ತು ವಿವರಿಸುವ ಒಂದು ಭಾಷೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ನೀವು ಅಥವಾ ನೀವು ತಿಳಿದಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ಯಾವುದೇ ತಿನ್ನುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವೈದ್ಯ, ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ಮೂಲಗಳು:
ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್. (2013). ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೈಪಿಡಿ (5 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ). ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್, ಡಿಸಿ: ಲೇಖಕ.
ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್. (2000). ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೈಪಿಡಿ (4 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ, ಪಠ್ಯ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ). ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್, ಡಿಸಿ: ಲೇಖಕ.