ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ 2000 ಮತ್ತು 2001 ರಲ್ಲಿ "ADHD ಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ" ಮತ್ತು "ADHD ಯೊಂದಿಗೆ ಶಾಲಾ-ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ" ಯ ನೀತಿಗಳ ಹೇಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿತು. ಒಟ್ಟಾಗಿ, ಅವರು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಸಾಕ್ಷ್ಯ ಆಧಾರಿತ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ನೀಡಿದರು ಮತ್ತು ADHD ಯೊಂದಿಗೆ ತಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.
"ADHD: ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ ಗೈಡ್ಲೈನ್ ಫಾರ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸಿಸ್, ಎವಲ್ಯೂಯೆಷನ್, ಅಂಡ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಆಫ್ ಅಟೆನ್ಶನ್-ಡೆಫಿಸಿಟ್ / ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಇನ್ ಚಿಲ್ಡ್ರನ್ ಅಂಡ್ ಅಡಾಲೆಸೆಂಟ್ಸ್" ಎಂಬ ನೀತಿಯೊಂದಿಗೆ 2011 ರಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು.
ಈ ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಲ್ಲಿ ಈಗ 4 ಮತ್ತು 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಸೇರಿವೆ, ಕಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳು ಅಥವಾ ಹದಿಹರೆಯದವರು ಒಳಗೊಂಡಿರದ ಹಿಂದಿನ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಹೆಚ್ಚು ಕಿರಿದಾದ ಗಮನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವಿಸ್ತರಿಸಿರುವ ವ್ಯಾಪ್ತಿ.
ADHD ಯೊಂದಿಗೆ ಕಿಡ್ಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅವರು ಊಹಿಸುವದಕ್ಕಿಂತಲೂ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪೋಷಕರು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಶ್ಚರ್ಯ ಪಡುತ್ತಾರೆ. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ADD ಅಥವಾ ADHD ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಬಹುದಾದ ನಿರ್ಣಾಯಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ X- ರೇ ಇಲ್ಲ.
ಬದಲಾಗಿ, ಮಕ್ಕಳ ವೈದ್ಯರು "ನಾಲ್ಕನೆಯ ಆವೃತ್ತಿ, ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೈಪಿಡಿಯ ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ."
ಅವರು ಯಾರನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು?
"ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಅಥವಾ ನಡವಳಿಕೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ, ಅಥವಾ ಪ್ರಚೋದಕತೆ" ಯೊಂದಿಗಿನ ಯಾವುದೇ ಮಗು.
ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು, ಅವರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಆತಂಕ , ನಿದ್ರಾ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಕಲಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮುಂತಾದ ಮತ್ತೊಂದು ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಾರದು.
ಇತ್ತೀಚಿನ ADHD ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು
ಈ ನೀತಿಯ ಹೇಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೇಳಲಾದ ತೀರ್ಮಾನಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಪೈಕಿ, ಗಮನ ಕೊರತೆ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಥಿತಿಯೆಂದು ಗುರುತಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದರ್ಶನ, ವಿಚ್ಛಿದ್ರಕಾರಕ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ, ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು, ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಿಮಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು.
ಉತ್ತೇಜಕ ಔಷಧಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ನಡವಳಿಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಡಿಎಚ್ಡಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಾಗಿದ್ದು, ಗುರಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ನಿಯಮಿತ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು ಎಂದು ಇತರ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಪ್ರಬಲವಾದದ್ದು, ಮತ್ತು ನೀತಿ ಹೇಳಿಕೆಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳು, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಒಂದು ಮಗು ಔಷಧಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿಲ್ಲವಾದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಮುಂದುವರೆಸಲು ಅವರು ಬಿಡುತ್ತಾರೆ, ವರ್ತನೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಇತರರೊಂದಿಗೆ ಕಳಪೆ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಬದಲಾಗಿ, 'ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿಗೆ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ನಿರ್ವಹಣೆ ಗುರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸದಿದ್ದಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಮೂಲ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು, ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು, ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಗೆ ಅನುಸಾರವಾಗಿ, ಮತ್ತು ಸಹಬಾಳ್ವೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು' ಎಂದು ಎಎಪಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆಯ ಭಾಗವಾಗಿರದಿದ್ದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯ, ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ, ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದನೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಕೋರ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಡಿಎಚ್ಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, ನಂತರ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಬೇಕು. ಈಗಾಗಲೇ ಉತ್ತೇಜಕ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಬೇರೆ ಬೇರೆ ಉತ್ತೇಜಕ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು.
ಈ ನೀತಿಯ ಹೇಳಿಕೆಗಳ ಹಲವಾರು ಹೇಳಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ತೀರ್ಮಾನಗಳು ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಭರವಸೆ ನೀಡಬೇಕು, ಅದರಲ್ಲಿ:
- ಉತ್ತೇಜಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ನ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ 'ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸುವ ಮಗುವಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಶಕ್ತತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಗೆಳೆಯರೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಪೋಷಕರೊಂದಿಗೆ ಸುಧಾರಿತ ಸಂಬಂಧಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳ ವಿಮರ್ಶೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ತೋರಿಸಿವೆ.
- ಉತ್ತೇಜಕ ಔಷಧಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 'ಸೌಮ್ಯ ಮತ್ತು ಅಲ್ಪಕಾಲದ್ದಾಗಿದ್ದು,' ಮತ್ತು ಪೋಷಕರ ವಯಸ್ಕರ ಜೀವನದಲ್ಲಿ 'ಎತ್ತರದ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ದುರ್ಬಲತೆ ಇಲ್ಲ' ಎಂದು ತಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಚೋದಕ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತೆ.
ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಮೆಡಿಕೇಶನ್ಸ್
ಎಎಪಿ ನೀತಿ ಹೇಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಟೆನ್ಶನ್ ಡಿಫಿಸಿಟ್ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಅವಲೋಕನವೂ ಸೇರಿದೆ, ಉತ್ತೇಜಕಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದಕಗಳೂ ಸೇರಿದಂತೆ.
ಉತ್ತೇಜಕಗಳಲ್ಲಿ ಮಿಥೈಲ್ಫೆನಿಡೇಟ್ ವಿಭಿನ್ನ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- 3-5 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ, ರಿಟಾಲಿನ್ ಮತ್ತು ಫೋಕಲಿನ್ ನಂತಹ ಕಿರು-ನಟನೆ
- 3-8 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ರಿಟಾಲಿನ್ ಎಸ್ಆರ್, ಮೆಟಾಡೇಟ್ ಇಆರ್ ಮತ್ತು ಮೆತಿಲಿನ್ ಇಆರ್ನಂತಹ ಮಧ್ಯಂತರ-ನಟನೆ
- ಕನ್ಸರ್ಟಾ, ಡೇಟ್ರಾನಾ, ಮೆಟಾಡೇಟ್ ಸಿಡಿ, ಫೋಕಲಿನ್ ಎಕ್ಸ್ಆರ್, 8-12 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು
ಇತರ ಪ್ರಕಾರದ ಉತ್ತೇಜಕವು ಆಂಫೆಟಮೈನ್ನ ವಿಭಿನ್ನ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:
- 6-6 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ, ಅಡಡೆಲ್ ಮತ್ತು ಡೆಕ್ಸೆಡ್ರೈನ್ ಸ್ಪ್ಯಾನ್ಸುಲ್ನಂತಹ 4-6 ಗಂಟೆಗಳ ಮಧ್ಯಂತರ ನಟನೆಯೊಂದಿಗೆ ಡೆಕ್ಸೆಡ್ರೈನ್ ಮತ್ತು ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸ್ಟಾಟ್ನಂತಹ ಕಿರು-ನಟನೆ
- ಅಡೆರ್ಡಾಲ್ ಎಕ್ಸ್ಆರ್ ಮತ್ತು ವೈವಾನ್ಸೆ ಮುಂತಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಭಿನಯ
ಸ್ಟ್ರೆಟ್ಟಾ , ಇಂಟ್ಯೂನಿ ಮತ್ತು ಕಪ್ವೇ ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ಪ್ರಚೋದಕಗಳೂ ಸಹ ಈಗ ಲಭ್ಯವಿವೆ. ಸಾಧಾರಣವಾಗಿ, ಸಾಕ್ಷ್ಯಾಧಾರದ ಗುಣಮಟ್ಟ "ಉತ್ತೇಜಕ ಔಷಧಿಗಳಿಗಾಗಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ಬಲವಾದದ್ದು" ಎಂದು ಎಎಪಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಹೇಳುತ್ತದೆ. ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅನೇಕ ಮಕ್ಕಳ ಮತ್ತು ಪೋಷಕರು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ ಪ್ರಚೋದಕವನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಒಂದು ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಔಷಧಿ ಆಯ್ಕೆ
ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ , ಮತ್ತು ಹಲವು ಹೊಸವುಗಳೊಂದಿಗೆ, ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಯಾವದನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಎಂದು ನೀವು ಹೇಗೆ ಆರಿಸುತ್ತೀರಿ? ಯಾವುದು ಉತ್ತಮ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ? ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಯಾವುದೇ 'ಅತ್ಯುತ್ತಮ' ಔಷಧಿ ಇಲ್ಲ ಮತ್ತು ಎಎಪಿ ಹೇಳುತ್ತದೆ 'ಪ್ರತಿ ಪ್ರಚೋದಕ ಕೋರ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಮಾನವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ.'
ಇನ್ನೊಂದು ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಬಳಸಲು ಡೋಸೇಜ್ ಆಗಿದೆ. ಇತರ ಔಷಧಿಗಳಂತಲ್ಲದೆ, ಉತ್ತೇಜಕಗಳು 'ತೂಕದ ಅವಲಂಬಿತವಲ್ಲ', ಹಾಗಾಗಿ 6 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮತ್ತು 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು ಒಂದೇ ಡೋಸೇಜ್ ಆಗಿರಬಹುದು, ಅಥವಾ ಕಿರಿಯ ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸೇಜ್ ಬೇಕು. ಮಗುವಿನ ತೂಕದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಡೋಸೇಜ್ಗಳಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಉತ್ತೇಜಕಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು 'ಕನಿಷ್ಠ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೂಕ್ತ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.' ಈ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹಸಿವು, ತಲೆನೋವು, ಹೊಟ್ಟೆಗಲ್ಲುಗಳು, ತೊಂದರೆಗೆ ನಿದ್ರೆ, ಭಯಂಕರತೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ವಾಪಸಾತಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಿದಾಗ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವುದರ ಮೂಲಕ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಇತರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಡೋಸೇಜ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಯಾದ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು 'ಔಷಧಿಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನ ಹರಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಮಂದಗತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿತವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದು.' ಕೆಲವು ಪೋಷಕರು ಒಂದು ಉತ್ತೇಜಕವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ನಿರೋಧಕರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ತಮ್ಮ ಮಕ್ಕಳನ್ನು 'ಜೊಂಬಿ' ಎಂದು ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವುಗಳು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಎಂದು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ವಿಭಿನ್ನ ಔಷಧಿಗಳು.
ಮತ್ತು 1 ಅಥವಾ 2 ಔಷಧಿಗಳು ಕೆಲಸ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಅನಗತ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, 'ಕನಿಷ್ಠ 80% ಮಕ್ಕಳು ಉತ್ತೇಜಕರಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವರು', ಏಕೆಂದರೆ ಮೂರನೇಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು. ಮಗುವಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕಳಪೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ನೀಡಿದರೆ, ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪ್ರತಿಭಟನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ನಡವಳಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಆತಂಕ, ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಕಲಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಮರ್ಥತೆಗಳಂತಹ ಸಹವರ್ತಿತ್ವದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮರುಪರಿಶೀಲನೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಇತರೆ ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು
ಉತ್ತೇಜಕರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ನಡವಳಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನೀತಿ ಹೇಳಿಕೆಗಳು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಪೋಷಕ ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಜೊತೆಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ತರಗತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತರಗತಿಯಲ್ಲಿ ವರ್ತನೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸಲು 'ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಚಿಕಿತ್ಸಕರೊಂದಿಗೆ 8-12 ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಗುಂಪು ಅವಧಿಗಳನ್ನು' ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಆಟದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅರಿವಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಅರಿವಿನ-ನಡವಳಿಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಇತರ ಮಾನಸಿಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಎಡಿಎಚ್ಡಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಹಾಗೂ ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ.
ಈ ನೀತಿಯ ಹೇಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಬಗ್ಗೆ ಇತರ ಕುತೂಹಲಕಾರಿ ಸಂಗತಿಗಳು ಹೀಗಿವೆ:
- ADHD ಯೊಂದಿಗೆ 60-80% ನಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ
- 4-12% ರಷ್ಟು ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ
- ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಉತ್ತೇಜಕಗಳು 'ಸಿರೊಲೋಜಿಕ್, ಹೆಮಾಟಾಲೋಜಿಕ್ ಅಥವಾ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.' ಸಿಲೆರ್ಟ್ ಅನ್ನು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯವಾದರೂ, ಇತರ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಯಾವುದೇ ದಿನನಿತ್ಯದ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.
- ಉತ್ತೇಜಕಗಳು ಮೋಟರ್ ಸಂಕೋಚನದ ಮೇಲೆ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ಪ್ರಚೋದಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 15-30% ನಷ್ಟು ಅಸ್ಥಿರತೆಯಿಂದ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಮುಂಚೆಯೇ ಅಥವಾ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಉತ್ತೇಜಕ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾದ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಲ್ಲ.
ಮಕ್ಕಳ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಗಮನ-ಕೊರತೆ / ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ನ ರೋಗನಿದಾನ, ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎಎಪಿ "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ ಗೈಡ್ಲೈನ್" ಈ ಸವಾಲಿನ ಮತ್ತು ವಿವಾದಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಬಹಳ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಪೋಷಕರಿಗೆ ಶಿಕ್ಷಣ ನೀಡಲು ಸಹ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದರೆ.
> ಮೂಲಗಳು:
> ಎಡಿಎಚ್ಡಿ: ಮಕ್ಕಳ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಗಮನ-ಕೊರತೆ / ಹೈಪರ್ಆಯ್ಕ್ಟಿವಿಟಿ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ ಗೈಡ್ಲೈನ್. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ನವೆಂಬರ್ 2011, 128 (5) 1007-1022.