ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿದಾನವೇ?

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆ ಮತ್ತು ಕ್ರೀಪ್ ದೋಷಗಳಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ

ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಮೆಂಟಲ್ ಹೆಲ್ತ್ (ಎನ್ಐಎಮ್ಎಚ್) ಯ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಸುಮಾರು 5.7 ಮಿಲಿಯನ್ ವಯಸ್ಕರು ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಯುಎಸ್ನಲ್ಲಿ ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ, ಗಮನಾರ್ಹವಾದ 82.9 ಶೇಕಡಾವನ್ನು ತೀವ್ರ ಕಾಯಿಲೆಯೆಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ, ಬೈಪೋಲಾರ್ I ಅಥವಾ ದ್ವಿಧ್ರುವಿ II ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಾನದಂಡಕ್ಕೆ 750,000 ರಷ್ಟು ಮಂದಿ ಸರಿಹೊಂದುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ.

ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ವರ್ಷ, ಆ ಸಂಖ್ಯೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ. 1994 ರಿಂದ 2003 ರವರೆಗೆ, ಯುಎಸ್ನಲ್ಲಿ ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವಯಸ್ಕರ ಸಂಖ್ಯೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಂಡಿತು, ಆದರೆ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಂಭವವು 40 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಮುದಾಯಗಳೆರಡರಲ್ಲೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅರಿವಿನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಳವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದ್ದರೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಏಕೆ ಗ್ರಹದ ಮೇಲಿನ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಸ್ಥಳಗಳಿಗಿಂತ ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವುದನ್ನು ಅವರು ವಿವರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್

ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಸೈಕ್ಲಿಂಗ್ ಮನೋಭಾವಗಳಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಪ್ಗಳನ್ನು ಮೀರಿಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಇದು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಉನ್ಮಾದದ ​​ಉತ್ತುಂಗ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಡಿಮೆಗಳ ಅವಧಿಗಳಿಂದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಲವುರಿಗೆ ಮತ್ತು ಇತರರಿಗೆ ಅಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಬೈಪೊಲಾರ್ ರೋಗವು ಎಲ್ಲಾ ವರ್ಷಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಅಪಸ್ಮಾರ ಮತ್ತು ಅಲ್ಝೈಮರ್ನಂತಹ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮುಖ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಸೋತಿತು.

ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಂತಲ್ಲದೆ, ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತವೆ.

ಬೈಪೋಲಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ನಿರುದ್ಯೋಗ ಮತ್ತು ಉದ್ಯೋಗ-ಸಂಬಂಧಿತ ತೊಂದರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಕಾಲೇಜು ಶಿಕ್ಷಣದೊಂದಿಗಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳೂ ಸಹ. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವಾಗ, ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರುದ್ಯೋಗ ದರವು 40 ರಿಂದ 60 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಓಡಬಹುದು ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ.

1991 ರಿಂದ 2009 ರವರೆಗೆ ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಮಾಹಿತಿಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಯುಎಸ್ನಲ್ಲಿ ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುವ ಜನರಿಗೆ ಕಾಳಜಿಯ ವಾರ್ಷಿಕ ವೆಚ್ಚ $ 150 ಬಿಲಿಯನ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದೆ. ಕೆಲವು ಅಂದಾಜುಗಳು ಪರೋಕ್ಷ ವೆಚ್ಚವನ್ನು (ಇತರ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ, ಕಳೆದುಹೋದ ಉತ್ಪಾದಕತೆ, ನಿರುದ್ಯೋಗ ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ನಾಲ್ಕು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ನಲ್ಲಿ ಅಮೆರಿಕವು ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿದೆ

ವಾರ್ಷಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಏರಿಕೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಯುಎಸ್ ದೇಶವು ಎಲ್ಲಾ ದೇಶಗಳಿಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಜನರನ್ನು ಶೇಕಡಾವಾರು ಜೀವಂತವಾಗಿ ಅಥವಾ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ.

ಎನ್ಐಎಮ್ಹೆಚ್ ನಡೆಸಿದ 11-ರಾಷ್ಟ್ರಗಳ ಪರಿಶೀಲನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಅಮೆರಿಕ ಸಂಯುಕ್ತ ಸಂಸ್ಥಾನವು ಬೈಪೋಲಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಅತೀ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ದರವನ್ನು 4.4 ಶೇಕಡಾದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಜಾಗತಿಕ ಸರಾಸರಿ 2.6 ಶೇಕಡಾ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಎಂಟು ಎಂಟು ವಿಭಿನ್ನ ಬೈಪೋಲಾರ್ ವರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಏಳು ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಯು.ಎಸ್. (ಬ್ರೆಝಿಲ್ ನಮ್ಮ ಖಿನ್ನತೆಯ 10.4 ಪ್ರತಿಶತ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ 8.3 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ.)

ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದಾಗ, ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ , ಸಂಸ್ಕೃತಿ, ಪರಿಸರ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಮೂಲಭೂತ ಸೌಕರ್ಯವು ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಬಹುದೆಂದು ಸೂಚಿಸಲು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಎನ್ಐಎಮ್ಹೆಚ್ ಸಂಶೋಧಕರು ಈ ಅಸಮಾನತೆಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಲಿಂಕ್ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ.

ಬೈಪೊಲಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೇಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದರಲ್ಲಿ ಅವರು ಕೊರತೆಯಿರುವುದರಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ನ್ಯೂನತೆಗಳಿವೆ.

ಈ ಬೈಪೋಲಾರ್ ರೋಗವನ್ನು ನಾವು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತೇವೆ ಎನ್ನುವುದರ ಹೃದಯಭಾಗದಲ್ಲಿ ಈ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳು ಇರುತ್ತವೆ. ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ತಪ್ಪಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ, ಕೆಲವು ತಜ್ಞರು ಸೂಚಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಿರುವಾಗ, ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.

ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ನ ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಯು.ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಬೈಪೋಲಾರ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾದ ಒಂದು ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಆಧರಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೈಪೋಲಾರ್ I ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಮ್ಯಾನಿಕ್ ಎಪಿಸೋಡ್ನ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಖಿನ್ನತೆಯ ಸಂಚಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ . ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು (ವಸ್ತು ದುರ್ಬಳಕೆ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಕಾಯಿಲೆ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಅಥವಾ ಇತರ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ) ಯಾವುದೇ ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಲ್ಲದಿರುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಖಿನ್ನತೆಯಿಲ್ಲದೆ ಉನ್ಮಾದದ ​​ಒಂದು ಸಂಚಿಕೆಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಕಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಇದೇ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಅಂತೆಯೇ, ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಒಂದು ಸೇರ್ಪಡೆಯೆಂದರೆ (ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಕೆಲವು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು ಎಂದು ಅರ್ಥ) ಮತ್ತು ಒಂದು ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆ (ಅಂದರೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ನಾವು ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಬೇಕು). ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮುದಾಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಪ್ರಕಾರ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಎರಡೂ ವರ್ಗಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ಅಂಶಗಳು

2013 ರಲ್ಲಿ, ಹೂಸ್ಟನ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಟೆಕ್ಸಾಸ್ ಹೆಲ್ತ್ ಸೈನ್ಸ್ ಸೆಂಟರ್ನ ಸಂಶೋಧಕರು ಬೈಪೊಲಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಧಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ದರಗಳನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡುವ ಏಳು ಪ್ರಮುಖ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕ ವಿಮರ್ಶೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೊರರೋಗಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ.

ದರಗಳು ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದಿಂದ ಮುಂದಿನ ಹಂತಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತಾದರೂ, ಕೆಲವು 4.8 ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಇತರರು 67 ರಷ್ಟು-ಐದು ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯಗಳು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತವೆ:

• ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಿಸುವಲ್ಲಿನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅನುಭವದ ಕೊರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸುಳ್ಳು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
• ಮಾದಕದ್ರವ್ಯದ ದುರ್ಬಳಕೆ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ತಮ್ಮ ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದರು.
• ಬೈಪೊಲಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ರೋಗದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವೊಂದು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗೊಂಡಿದೆ (ಚಿತ್ತಸ್ಥಿತಿ, ಗ್ರ್ಯಾಂಡಿಯೋಸಿಟಿ, ಉಲ್ಲಾಸದ ಮನೋಭಾವ, ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ಸಿಯಾಲಿಟಿ, ವಿಚಾರಗಳ ವಿಮಾನಗಳು, ನಿದ್ರೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು) ಅಥವಾ ಬಲವಾದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ.
• ಅಮೆರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​(ಎಪಿಎ) ನೀಡಿದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಲ್ಲಿ ನ್ಯೂನತೆಗಳು ಗಮನ ಸೆಳೆಯುತ್ತವೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಉನ್ಮಾದ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಮಾನಿಯಾವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲು ಬಳಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾನದಂಡಗಳು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ವಿಶಾಲ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಎಪಿಎ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಆದರೆ ಉನ್ಮಾದದ ​​ಇತಿಹಾಸ (ಅಂಡರ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿರುವ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ) ಕೂಡ ಕಡಿಮೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದದ್ದು ಎಂದು ಟೀಕಿಸಲಾಗಿದೆ.
• "ಬೈಪೋಲಾರ್ ವರ್ಣಪಟಲದ" ಪರಿಚಯವು ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಒಂದು ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಇನ್ನಷ್ಟು ನಮ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ . ಇತರ ವಿಷಯಗಳ ನಡುವೆ, ದ್ವಿಧ್ರುವೀಯತೆಯ ಒಂದು ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸೇರ್ಪಡೆಗಾಗಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸದಿದ್ದರೆ ರೋಗದ "ಮೃದು" ಸ್ವರೂಪಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಇದು ಊಹಿಸುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕೊರತೆಗಳು

ಟೆಕ್ಸಾಸ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಎಪಿಎ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ವಿಶಾಲ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅನನುಭವತೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಬೈಪೋಲಾರ್ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯೊಂದರಲ್ಲಿ ಸೇರಿರುವ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ಬೈಪೋಲಾರಿಟಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅನುಭವವಿಲ್ಲದೆಯೇ 37 ಪ್ರತಿಶತ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ತಪ್ಪಾದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನೀಡಿದ್ದಾರೆ.

ಕೇವಲ ಅನರ್ಹತೆಗೆ ಮಾತ್ರ ಕಾರಣವಾಗುವುದು ಸುಲಭವಾಗಿದ್ದರೂ, ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಬಳಸುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ತಪ್ಪಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ಬೈಪೋಲಾರ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು (ಮತ್ತು ಪ್ರಿಸ್ಕೂಲ್ ಮಕ್ಕಳು ಕೂಡಾ) ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಬೈಪೋಲಾರಿಟಿಯ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಬೇರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ ಎಂದು ಹಲವರು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಬಹುಪಾಲು, ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಇದು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಅಪರೂಪವೆಂದು ವಾದಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಉನ್ಮಾದದ ​​ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಈಗ ಬೈಪೋಲಾರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತವೆ, ಹಿಂದೆ, ಈ ವರ್ತನೆಯು ಎಡಿಎಚ್ಡಿ , ಕಲಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ ಮಗುವಿನ ಮನೋಧರ್ಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಇದು ತಪ್ಪು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕೆಲವರು ಸೂಚಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪೋಷಕರು, ಶಿಕ್ಷಕರು, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಮಗುವಿನ ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕ ನಡವಳಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ರುಚಿಕರವಾದ ವಿವರಣೆಯಾಗಿ ಬೈಪೋಲಾರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ, ಯಾವುದೇ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ನಡವಳಿಕೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ರಚನಾತ್ಮಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುವ ಒಂದು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಥವಾ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮೂಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಂತೆ ಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

(ಇದು 2000 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ರಿಟಾಲಿನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಪ್ರತಿಬಿಂಬವಾಗಿದೆ.)

ಬೈಪೋಲಾರ್ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ವಿವಾದ, ಚರ್ಚೆ

ಅದೇ ನಂಬಿಕೆಗಳು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ದ್ವಿಧ್ರುವೀಯತೆಯ ಅತಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಬೈಪೋಲಾರ್ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಾಮ್ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಜನಪ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ನಾವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ನೋಡಿದ್ದೇವೆ, ಇದು ನಮಗೆ ಉದ್ವೇಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಆತಂಕದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಮತ್ತು ಅದೇ ರೀತಿಯ ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಛತ್ರಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ದುರ್ಬಳಕೆಯ ಮಾದಕದ್ರವ್ಯವನ್ನು ಇರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ವರ್ಗೀಕರಣದ ವಿಮರ್ಶಕರು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ಬೈಪೋಲಾರ್ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ದ್ವಿಧ್ರುವೀಯತೆಯ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
• ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ವಿಭಿನ್ನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ನಡುವಿನ ಸಾಲುಗಳನ್ನು ಕಳಂಕಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಗಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
• ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಜನಪ್ರಿಯತೆಯು "ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರೀಪ್" ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಎಲ್ಲಿಯಾದರೂ ವೈದ್ಯರು ಎಲ್ಲಿಯೂ ಕಾಯಿಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಬೈಪೋಲಾರ್ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹುಡುಕಬಹುದು ಅಥವಾ ಅದು ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ರೋಗಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಾರದು.

ಪ್ರತಿಪಾದಕರು, ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಬದಲು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಬದಲು ಅನುಭವಿಸುವ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳ ಹಿಂದಿನ ಚಾಲನಾ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ವಿಫಲವಾಗಿದೆ

ನಿರ್ಣಾಯಕ ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಒಂದು ಅಂಶವೆಂದರೆ ಉನ್ಮಾದ ಅಥವಾ ಖಿನ್ನತೆಯ ನಡವಳಿಕೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದು. ಇದರರ್ಥ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಒಂದು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಹೋಲುವಂತಹ ಯಾವುದೇ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು , ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

• ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ, ಎಪಿಲೆಪ್ಸಿ, ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ಮಿದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆ, ಅಥವಾ ಮಿದುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸೇರಿದಂತೆ ಮೆದುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
• ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಉತ್ತೇಜಕಗಳು ಮತ್ತು ಲೆವೊಡೋಪಾ (ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಔಷಧಗಳು ಮಾನಸಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
• ಕುಶಿಂಗ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಕೊರತೆ, ಮತ್ತು ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮುಂತಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಉನ್ಮಾದ ವರ್ತನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು
• ತೀವ್ರ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಉನ್ಮಾದವನ್ನು ಹೋಲುವ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ
• ಮಾದಕದ್ರವ್ಯದ ದುರುಪಯೋಗ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೊಕೇನ್, ಭಾವಪರವಶತೆ , ಅಥವಾ ಆಂಫೆಟಮೈನ್ಗಳು ಉನ್ಮಾದದಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ

ಈ ಕಾರಣಗಳನ್ನು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೊಸ ಮತ್ತು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನೀಡುವ ಮೊದಲು ವೈದ್ಯರು ಆದರ್ಶಪ್ರಾಯವಾಗಿ ಬ್ಯಾಟರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಔಷಧ ಪರದೆಯ, ಚಿತ್ರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್), ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಎನ್ಸೆಫಾಲೋಗ್ರಾಮ್ (EEG), ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ದುಃಖಕರವೆಂದರೆ, ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಪ್ಪು ರೋಗನಿದಾನದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಇವುಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಟೆಕ್ಸಾಸ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಸಂಶೋಧಕರು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ಮಾದಕವಸ್ತುವಿನ ದುರ್ಬಳಕೆ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು (42.9 ಪ್ರತಿಶತ) ಜನರು ತಪ್ಪಾಗಿ ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವ್ಯ ದುರುಪಯೋಗವಿದೆ ಎಂದು ಸತ್ಯವಿದ್ದರೂ, ಮಾದಕವಸ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಸೂಸಲ್ಪಟ್ಟ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇದು ಏಳು ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು). ಅನೇಕ ವೇಳೆ, ಬೈಪೊಲಾರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಂತರ ಮೊದಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಂತಹ ಹೊರಗಿಡುವ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವಿಲ್ಲದೆ, ತಪ್ಪು ರೋಗನಿದಾನ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಳಕೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಹೆಚ್ಚು. 2010 ರಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು, ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಗಾಗಿ 528 ಜನರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾಜಿಕ ಭದ್ರತೆಯ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ ಎಂದು 47,6% ರಷ್ಟು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಕಂಡಿದ್ದಾರೆ.

> ಮೂಲಗಳು:

> ಡಿಲ್ಸಾವರ್, ಎಸ್. "ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬೈಪೋಲಾರ್ I ಮತ್ತು II ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕನಿಷ್ಠ ಆರ್ಥಿಕ ಹೊರೆಗೆ ಅಂದಾಜು: 2009." ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಅಫೆಕ್ಟಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್. 2011; 129 (1-3): 79-83.

ಘೌಸ್, ಎ .; ಸ್ಯಾಂಚೆಸ್, ಎಮ್ .; ಜುಂಟಾ-ಸೋರೆಸ್, ಜಿ .; ಇತರರು. "ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ನ ಓವರ್ ಡಿಯಾಗ್ನಾಸಿಸ್: ಎ ಕ್ರಿಟಿಕಲ್ ಅನಾಲಿಸಿಸ್ ಆಫ್ ಲಿಟರೇಚರ್." ಸೈಂಟಿಫಿಕ್ ವರ್ಲ್ಡ್ ಜರ್ನಲ್. 2013 (2013); ಆರ್ಟಿಕಲ್ ಐಡಿ 297087.

ಮೆರಿಕಾಂಗಸ್, ಕೆ .; ಜಿನ್, ಆರ್ .; ಅವನು, ಜೆಪಿ .; ಇತರರು. "ವರ್ಲ್ಡ್ ಮೆಂಟಲ್ ಹೆಲ್ತ್ ಸರ್ವೆ ಇನಿಶಿಯೇಟಿವ್ನಲ್ಲಿ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ನ ಪ್ರಿವೆಲೆನ್ಸ್ ಎಂಡ್ ಕೋರಿಲೇಟ್ಸ್ . " ಆರ್ಕಿವ್ಸ್ ಆಫ್ ಜನರಲ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ. 2011; 68 (3): 241-251.

> ಮಿಲ್ಲರ್, ಎಸ್ .; ಡೆಲ್ ಓಸೊ, ಬಿ .; ಮತ್ತು ಕೆಟರ್, ಟಿ. "ಬೈಪೊಲಾರ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೊರೆ." ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಅಫೆಕ್ಟಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್. 2014; 169 (S1): S3-S11.

> ಪ್ಯಾರೆನ್ಸ್, ಇ. ಮತ್ತು ಜಾನ್ಸ್ಟನ್, ಎಚ್. "ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವಿವಾದಗಳು." ಮಕ್ಕಳ ಅಡೋಲಸ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಮೆಂಟ್ ಹೆಲ್ತ್. 2010; 4: 4-9.