ಉಪಯೋಗಗಳು, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ನೊಂದಿಗಿನ ಮಕ್ಕಳ ಗಮನ ಕೊರತೆ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ (ಎಡಿಎಚ್ಡಿ) ಜೊತೆಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಇದು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಬೈಪೋಲಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ವಯಸ್ಕರು ಸಹ ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು. ವೈವಾನ್ಸೆ (ಲಿಸ್ಡೆಕ್ಸಮ್ಫೆಟಮೈನ್) ಎಂಬುದು ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು, ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಉಪಯೋಗಗಳು
ವೈವ್ಯಾನ್ಸೇ 2015 ರಲ್ಲಿ ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಯು.ಎಸ್. ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (ಎಫ್ಡಿಎ) ಬಿಂಗ್-ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೂ ಸಹ ಅದನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ.
ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ನೊಂದಿಗೆ ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಏಕೆ ಕಠಿಣವಾಗಬಹುದು
ಬೈಪೋಲಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ಎಡಿಎಚ್ಡಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡುವುದು ಟ್ರಿಕಿಯಾಗಿರಬಹುದು. ವೈವಾನ್ಸೆ ಲೇಬಲ್ ಹೀಗೆ ಹೇಳುತ್ತದೆ, "ಉತ್ತೇಜಕಗಳು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಿಲ್ಲ, ಅವು ಸೈಕೋಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಇತರ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ." ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯರು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ರೋಗಿಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಹಿಡನ್ ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಥವಾ ಮನೋವಿಕೃತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ತಿಳಿದಿರುವ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಯು ಇಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು
ದಿನದ ನಂತರ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಈ ಒಮ್ಮೆ-ದಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಒಂದು ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನ್ನು ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಪುಡಿ ಒಳಗೆ ಗಾಜಿನ ನೀರಿನೊಳಗೆ ಕರಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೈವಾನ್ಸೆ ನೀರನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಕುಡಿಯಬೇಕು ಎಂದು ತಯಾರಕ ಎಚ್ಚರಿಸುತ್ತಾನೆ.
ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ. ದಿನವೊಂದಕ್ಕೆ 70 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಬಹುದು.
ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಇನ್ನೂ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿರುವ ಹಂತಕ್ಕೆ ಹಿಂದಿರುಗುತ್ತವೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ವೈವ್ಯಾನ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘ-ಅವಧಿಯ ಬಳಕೆಯು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಡಚಣೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಹರೆಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಿದರೆ ಅಂತಹ ಅಡಚಣೆ ಒಳ್ಳೆಯದು.
ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭಾವ್ಯ ಘರ್ಷಣೆಗಳು
ಈ ಔಷಧವನ್ನು ಯಾವುದೇ ಮೊನೊಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (MAOIs) ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ನೀವು MAOI ಅನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದರ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ವೈವಾನ್ಸೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ನಡುವೆ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕಾಯಬೇಕು, ಇದರಿಂದಾಗಿ MAOI ನಿಮ್ಮ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಬರುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಧಿಕ ಒತ್ತಡದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಇತರ ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:
- ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು , ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಾರ್ಪ್ರಮಿನ್ (ಡಸಿಪ್ರಮೈನ್) ಮತ್ತು ವಿವಾಕ್ಟಿಲ್ (ಪ್ರೋಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್), ದೇಹದಲ್ಲಿ ವೈವಾನ್ಸೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
- ಹಲ್ಡಾಲ್ (ಹಾಲೋಪೆರಿಡಾಲ್), ಇದು ವೈವಾನ್ಸೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ
- ಲಿಥಿಯಂ, ಇದು ವೈವಾನ್ಸೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ
ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳು
- ವೈವಾನ್ಸೆ ಎಂಬುದು ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ II ನಿಯಂತ್ರಿತ ವಸ್ತುವೆಂದರೆ, ಇದು ದುರ್ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಚಟಕ್ಕೆ ಪ್ರಬಲವಾದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ದುರ್ಬಳಕೆ ಗಂಭೀರ ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಮರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸೈಕೋಸಿಸ್ ನಿರಂತರ ಮದ್ಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.
- ವೈವಾನ್ಸೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ತಪಾಸಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಹೃದಯಾಘಾತ, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಹಠಾತ್ ಸಾವು ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ವರದಿಯಾಗಿದೆ.
- ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಮನೋವಿಕೃತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಉನ್ಮಾದದ ಉದಯವು ಅಪರೂಪದ್ದಾಗಿತ್ತು, 1% ನಷ್ಟು 1/10 ನೇ ಭಾಗ ಮಾತ್ರ. ಹೇಗಾದರೂ, ಔಷಧ ದುರುಪಯೋಗಪಡಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಬಗ್ಗೆ, ಔಷಧಿಗಳ ಲೇಬಲ್ ಹೇಳುತ್ತದೆ:
"ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಿಶ್ರ / ಮ್ಯಾನಿಕ್ ಎಪಿಸೋಡ್ನ ಸಂಭವನೀಯ ಇಂಡಕ್ಷನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಕಾಮರ್ಬಿಡ್ ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಉತ್ತೇಜಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.ಒಂದು ಉತ್ತೇಜಕನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಇರಬೇಕು ದ್ವಿಧ್ರುವಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಅಪಾಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಇಂತಹ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ವಿವರವಾದ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು, ಕುಟುಂಬದ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ, ಬೈಪೋಲಾರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆ ಸೇರಿದಂತೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು:
- ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ವಾಂತಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ಅತಿಸಾರ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ), ಒಣ ಬಾಯಿ
- ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಹಸಿವು (ಸಾಮಾನ್ಯ), ತೂಕ ನಷ್ಟ
- ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ (ಬಹಳ ಸಾಮಾನ್ಯ), ಕಿರಿಕಿರಿ (13 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ), ಆತಂಕ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ)
ಗಂಭೀರ ಸೈಡ್ ಎಫೆಕ್ಟ್ಸ್
ಇತರ ಸಂಭಾವ್ಯ ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು:
- ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ
- ಸಂಕೋಚನಗಳು
- ದೃಶ್ಯ ಅಡಚಣೆಗಳು
- ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು
- ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿ ನಿಗ್ರಹ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವೈವಾನ್ಸೆ
ವೈವಾನ್ಸೆ ಪ್ರೆಗ್ನೆನ್ಸಿ ವರ್ಗ C ಯಲ್ಲಿದೆ, ಅಂದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಅದನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸ್ತನ ಹಾಲಿಗೆ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶುಶ್ರೂಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ಶಿಶುಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೂಲಗಳು:
ಮಾಸಿ, ಜಿ., ಮತ್ತು ಇತರರು. "ಅಟೆನ್ಶನ್-ಡೆಫಿಸಿಟ್ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ - ಬೈಪೋಲಾರ್ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿ ಇನ್ ಚಿಲ್ಡ್ರನ್ ಅಂಡ್ ಹದಿಹರೆಯದವರು." ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ . 2006 ಆಗಸ್ಟ್; 8 (4): 373-81.
ಯು.ಎಸ್ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಔಷಧ ಆಡಳಿತ. "ವೈವನ್ಸೆಗೆ ಅನುಮೋದಿತ ಲೇಬಲ್." 31 ಜನವರಿ 2012.
"ಲಿಸ್ಡೆಕ್ಸಮ್ಫೆಟಮೈನ್." ಮೆಡ್ಲೈನ್ ಪ್ಲಸ್, ಯುಎಸ್ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಲೈಬ್ರರಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ (2015).