ನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೆರೋಯಿನ್ ಬಳಕೆ

ನಿಮ್ಮ ಮೈಂಡ್ಸೆಟ್ ಮತ್ತು ಎನ್ವಿರಾನ್ಮೆಂಟ್ ನೀವು ವ್ಯಸನಿಯಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ

ಹೆರಾಯಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆಯೇ? ಹೆರಾಯಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಒಳಪಡದೆಯೇ ಹೆರಾಯಿನ್ ನ ಮನರಂಜನಾ ಬಳಕೆಯು ವ್ಯಸನಿಯಾಗದಿರಬಹುದೆಂದು ಅನೇಕ ಔಷಧಿಯ ಬಳಕೆದಾರರು ಆಶ್ಚರ್ಯ ಪಡುತ್ತಾರೆ. ಇದು ವ್ಯಸನಗಳ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಂಶೋಧನೆ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರದೇಶವಾಗಿದ್ದರೂ, ಹೆರಾಯಿನ್ ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಗೀಳು ಮತ್ತು ಬಳಲುತ್ತಿರುವಂತೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಕೆಲವು ಹೆರಾಯಿನ್ ಬಳಕೆದಾರರು ಕೆಲವು ಬಾರಿ ಹೆರಾಯಿನ್ ಅನ್ನು ಆಗಾಗ ಹೆರಾಯಿನ್ ಬಳಸದೆ ಹೋಗುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಸಂಶೋಧನೆ ಹೇಳುತ್ತದೆ

ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಕೂಲ್ನ ಡಾ. ನಾರ್ಮನ್ ಜಿನ್ಬರ್ಗ್ ಔಷಧಿಯ ಬಳಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ಇಪ್ಪತ್ತು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೆಲಸವನ್ನು ಕೈಗೊಂಡರು ಮತ್ತು ಹೆರಾಯಿನ್ ನಂತಹ ಅಕ್ರಮ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದ ಜನರ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರು. ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಯ ಬಳಕೆದಾರರೂ ತಮ್ಮ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ವ್ಯಸನಿಯಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅವರು ಕಂಡುಕೊಂಡರು, ಮತ್ತು ಆ ಮಾದಕ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಔಷಧಿ ಬಳಕೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಳೆದುಕೊಂಡಿದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ.

ಔಷಧಿ ಬಳಕೆದಾರರ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ "ಸೆಟ್" ಮತ್ತು ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಸರ, ಅಥವಾ "ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್" ಎಂಬ ಶಬ್ದವನ್ನು ಹೊಂದಿಸುವ ಪದವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಿ ಮತ್ತು ಬಳಸುವುದು ಜನರಿಗೆ ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯಗಳು ಅವರಿಗೆ ವ್ಯಸನಿಯಾಗಲು ಹೋಗುತ್ತವೆ.

1962 ರಲ್ಲಿ ಕೂಡಾ ಡಾ. ಜಿನ್ಬರ್ಗ್ ಅವರು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವ್ಯಸನಿಯಾಗಬಹುದೆಂಬ ಭಯದಿಂದ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಓಪಿಯಾಟ್ ನೋವಿನ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಇಷ್ಟವಿರಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಕೊಂಡರು. ಆದರೂ ಈ ಭಯವು ವೈದ್ಯರ ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿತ್ತು, ಆದರೆ ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಅಲ್ಲ.

ವಾಸ್ತವದಲ್ಲಿ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವೇ ರೋಗಿಗಳು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳಿಗೆ ವ್ಯಸನಿಯಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಜಿನ್ಬರ್ಗ್ ಗಮನಿಸಿದರು. ನಂತರದ ವ್ಯಸನವು ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಜಿನ್ಬರ್ಗ್ ಅವರ ಮೊದಲ ಅನುಭವ.

ಸ್ಟಿಗ್ಮಾ ಅಮಾಂಗ್ ಫಿಸಿಶಿಯನ್ಸ್

ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನೋಡುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಯೋಚಿತವಾಗಬೇಕೆಂದು ನಾವು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು ಆದರೆ, ಸತ್ಯದಿಂದ ಏನನ್ನೂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

"ನೋವು ರೋಗಿಗಳು" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲ್ಪಡುವವರ ನಡುವೆ ವಿಭಜನೆಯಾಗಲು ನೋವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ರೋಗಿಗಳ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ವೈದ್ಯರು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಔಷಧಿಗಳ ಸೂಚನೆಯ ಸುತ್ತಲೂ ಬಹಳಷ್ಟು ಹಿಂದೇಟುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಂದು ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. "ಔಷಧಿ ಕೋರಿಕೆ" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.

ವೈದ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಅವರ ಕೆಲಸದ ಒಂದು ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ, "ಔಷಧಿಯ" ನೋವು ರೋಗಿಗಳ ನೋವನ್ನು ಹಿತಕರಗೊಳಿಸುವುದರ ಮಧ್ಯೆ ಅವರು ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಹೊಂದುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಅವರು ಕೇವಲ ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಯಸುತ್ತಿರುವವರ ಚಟವನ್ನು ಶಕ್ತಗೊಳಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

1960 ರ ದಶಕದ ಅಂತ್ಯದಲ್ಲಿ ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಹೆರಾಯಿನ್ ವ್ಯಸನಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಸಿ, ಹೆರಾಯಿನ್ಗೆ ವ್ಯಸನಿಯಾಗಿದ್ದವರಿಗೆ ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಾಗ, ಜಿನ್ಬರ್ಗ್ ಅವರು ಎರಡು ವಿಧದ ಹೆರಾಯಿನ್ ವ್ಯಸನಿಯಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಕಂಡುಕೊಂಡರು - ಅವರ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವವರು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಯಶಸ್ವಿ ಜೀವನವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು , ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಅನಿಯಂತ್ರಿತರಾದವರು ತಮ್ಮನ್ನು ದೋಷಪೂರಿತ ಎಂದು ಭಾವಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಆತ್ಮ-ವಿನಾಶಕಾರಿ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.

ಬ್ರಿಟನ್ನಲ್ಲಿ ಹೆರಾಯಿನ್ ಅಪರಾಧೀಕರಣದ ಮುಂಚೆಯೇ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಶಾಂತಿ, ಅಪರಾಧ ಅಥವಾ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಹಿಸ್ಟೀರಿಯಾಗಳೆರಡೂ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಕಾರಣವಲ್ಲ. ಮತ್ತೆ, ಝಿನ್ಬರ್ಗ್ ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬ್ರಿಟನ್ನಲ್ಲಿ ಹೆರಾಯಿನ್ ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪರಿಣಾಮವೆಂದು ಕಂಡಿತು.

ಝಿನ್ಬರ್ಗ್ ವಿಯೆಟ್ನಾಂನಲ್ಲಿ ವಿಪರೀತ ಅಮೆರಿಕನ್ ಪಡೆಗಳ ಮೂಲಕ ಹೆರಾಯಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದನು, ಇದು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಮತ್ತು ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾದುದು, ಮತ್ತು ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿರುವ ಆಘಾತವನ್ನು "ಅಳಿಸಿಹಾಕುವ" ಪ್ರಯತ್ನವಾಗಿ ಅವನು ನೋಡಿದ. ಒಮ್ಮೆ ಅವರು ಮನೆಗೆ ಹಿಂದಿರುಗಿದ ಮತ್ತು ವಿಯೆಟ್ನಾಂನ ಭೀಕರ ಮತ್ತು ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಸಾಮಾಜಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಹೊರಬಂದರು, 88% ರಷ್ಟು ಹೆರಾಯಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡಲಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಅನೇಕ ಮಂದಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು.

ಝಿನ್ಬರ್ಗ್ನ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಯಾದ ಪೊವೆಲ್, "ಹೆಣಿಗೆ" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಗುಂಪನ್ನು ಜನರಿಗೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆರಾಯಿನ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದೆಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದನು. ಈ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಔಷಧಿಯಲ್ಲದವರನ್ನು ಸ್ನೇಹಿತರನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡರು, ಮತ್ತು ಅವರ ಹೆರಾಯಿನ್ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಬಿಗಿಯಾದ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಇಟ್ಟುಕೊಂಡರು, ಅವರು ಅವಲಂಬನೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದ ತಕ್ಷಣವೇ ಕತ್ತರಿಸಿದರು.

ಹೆರಾಯಿನ್ನ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಳಕೆಯು ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ತೋರಿಸಿದೆ.

ಹೀರೋಯಿನ್ ಬಳಕೆದಾರರು ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಹೇಗೆ ಇರಿಸುತ್ತಾರೆ

ಝಿನ್ಬರ್ಗ್ ಅವರ ಕೆಲಸ ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯ "ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್" ಯ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು ಮುಖ್ಯವೆಂದು ಅವರು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. ಈ ಅಂಶಗಳು ಆಚರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ನಿರ್ಬಂಧಗಳು. ಆಚರಣೆಗಳು ಊಹಿಸಬಹುದಾದ ನಡವಳಿಕೆಯ ವರ್ತನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ನಿರ್ಬಂಧಗಳು ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆದಾರರಿಂದ ನಡೆಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮೌಲ್ಯಗಳು, ಮತ್ತು ಅವರ ಸಂಬಂಧಿತ ನಿಯಮಗಳ ನಿಯಮಗಳು. ಕಾನೂನುಗಳು ವ್ಯಾಪಕ ಸಮಾಜದ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಔಪಚಾರಿಕ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಔಷಧ ಕಾನೂನುಗಳು , ಮತ್ತು ಅವು ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆದಾರರಲ್ಲಿ ಅನೌಪಚಾರಿಕ, ಅಲಿಖಿತ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಕೂಡಾ ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಅವುಗಳು ನಿಮ್ಮ ಮಿತಿಯನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವಂತಹ ಔಷಧಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ.

ದಶಕಗಳ ನಂತರ, ಮೂಲತಃ ಝಿನ್ಬರ್ಗ್ರಿಂದ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು ಈಗ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ವ್ಯಸನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿತವಾಗಿದೆ. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಅಂಡ್ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿಸ್ಟಿಕಲ್ ಮ್ಯಾನ್ಯುವಲ್, ಡಿಎಸ್ಎಮ್-ವಿ ಅಥವಾ ಡಿಎಸ್ಎಮ್ -5 ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಫಿಫ್ತ್ ಎಡಿಷನ್, ಓಪಿಯೋಯ್ಡ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಔಷಧ-ಉದ್ದೇಶದ ವರ್ತನೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಕಂಪಲ್ಸಿವ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಒಪಿಯಾಯ್ಡ್ ವಾಪಸಾತಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳು , ಒಪಿಯಾಡ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಒಪಿಯಾಡ್ ಔಷಧಿಗಳ ಮೇಲೆ ಜನರು ವ್ಯಸನಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯ ನಡುವೆಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಹೆರಾಯಿನ್ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಔಷಧ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅನೇಕ ಗಂಭೀರ ಜೀವನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ. ನೀವು ಮೊದಲು ಹೆರಾಯಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ, ಅದು ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗದಂತೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

_{ಮೂಲಗಳು}

_{ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೈಪಿಡಿ (ಐದನೇ ಆವೃತ್ತಿ). ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್ DC: ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್, 2013.}

_{ಪೊವೆಲ್, D. "ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಹೆರಾಯಿನ್ ಬಳಕೆದಾರರ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನ." ಆರ್ಚ್ ಜನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ 28 (4), ಪುಟಗಳು 586-94. 1973.}

_{ಜಿನ್ಬರ್ಗ್, ಎನ್. ಡ್ರಗ್, ಸೆಟ್, ಮತ್ತು ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್: ಕಂಟ್ರೋಲ್ಡ್ ಇಂಟ್ಯಾಕ್ಸಿಸಿಂಟ್ ಯೂಸ್ಗಾಗಿರುವ ಬೇಸಿಸ್. ಯೇಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಪ್ರೆಸ್. 1986.}